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甲亢多年后甲狀腺彩超異常如何應(yīng)對(duì)

橋本甲狀腺炎

2001年因甲亢服藥半年,服藥1個(gè)月后T3T4正常。近期B彩超結(jié)果:甲狀腺右葉大小約為58.4*24.8*20.5mm,左葉大小約為55.9*21.7*18.3mm,內(nèi)部回聲不均為,與左葉內(nèi)可見(jiàn)一大小約為4.2*2.3mm的偏低回聲,邊界清,CDFI:上述結(jié)內(nèi)周邊未見(jiàn)血流信號(hào)

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    鄺建 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    甲亢患者多年后復(fù)查甲狀腺彩超出現(xiàn)異常,可能與疾病本身變化、結(jié)節(jié)形成等有關(guān),包括甲狀腺大小改變、回聲不均、結(jié)節(jié)出現(xiàn)等。應(yīng)綜合考慮多種因素,如結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、自身癥狀等。 1. 甲狀腺大小變化:甲狀腺右葉和左葉大小與正常范圍相比有所不同,可能是甲亢病情反復(fù)或其他原因?qū)е碌募谞钕俳M織增生或萎縮。 2. 回聲不均:回聲不均提示甲狀腺組織可能存在結(jié)構(gòu)異常,如炎癥、纖維化等。 3. 結(jié)節(jié)形成:左葉內(nèi)的偏低回聲結(jié)節(jié),邊界清,周邊未見(jiàn)血流信號(hào),多為良性結(jié)節(jié),但仍需進(jìn)一步評(píng)估,如通過(guò)細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。 4. 甲狀腺功能復(fù)查:盡管之前服藥后 T3T4 正常,仍需再次檢測(cè),以確定當(dāng)前甲狀腺功能狀態(tài)。 5. 自身癥狀:關(guān)注有無(wú)心慌、手抖、多汗、消瘦、乏力等癥狀,協(xié)助判斷病情。 總之,對(duì)于甲亢多年后甲狀腺彩超出現(xiàn)異常的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和診斷,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

    2025-03-27 00:32
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,你好,左甲狀腺素鈉片的副作用就是損害肝臟,降低白細(xì)胞,很容易導(dǎo)致甲減。而且不可能徹底治愈甲亢。而中藥則從根本治療,有很多甲亢通過(guò)中醫(yī)辨證論治,最終治愈的橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,通常也叫橋甲炎,橋本病,是一種自體免疫性疾病.甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無(wú)觸痛,表面光滑,部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀,頸部淋巴結(jié)不腫大,部分可有四肢粘液性水腫.關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點(diǎn):甲狀腺毛病長(zhǎng)期服用西藥雖然見(jiàn)效快,甲功指標(biāo)很快能恢復(fù)正常,但是副作用太大,易復(fù)發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細(xì)胞還降低,也就是說(shuō)免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標(biāo)治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復(fù)發(fā)率高,對(duì)甲狀腺功能破壞嚴(yán)重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個(gè)后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會(huì)造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充,這樣治療難度會(huì)更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國(guó)內(nèi)外報(bào)到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少?gòu)?fù)發(fā)的目的如果你還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)直接咨詢我;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問(wèn)必答祝你健康!

    2016-01-25 22:29
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個(gè)就是一個(gè)慢性的淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,沒(méi)有多大問(wèn)題的甲低的情況下是需要按時(shí)服用優(yōu)甲樂(lè)的,但是這個(gè)藥物是不會(huì)導(dǎo)致白血球底下的,是可以放心服用的,中醫(yī)對(duì)補(bǔ)充甲狀腺激素是沒(méi)有治療意義的

    2016-01-25 19:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是橋本甲狀腺炎?   橋本甲狀腺炎(喬本氏病)是最常見(jiàn)的一種甲狀腺炎,被認(rèn)為是甲狀腺功能減退癥的最常見(jiàn)的原因。病因不明。機(jī)體發(fā)生自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺。這種類型甲狀腺炎最常見(jiàn)于年齡較大的婦女,且有甲狀腺疾患的家族史?;颊咧信远嘤谀行?,女∶男為8∶1,可發(fā)生于特納、唐氏和克蘭費(fèi)爾特綜合征之類的染色體異?;颊咧小? 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

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甲狀腺片

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