5 歲 4 個(gè)月小孩腹瀉 5 年，如何診斷治療？
我小孩今年5歲4個(gè)月,腹瀉5年了,嚴(yán)重時(shí)大便檢查有粘液,濃細(xì)胞:3-6,隱血:陽性.腸鏡檢查;回盲部粘膜充血水腫.活檢診斷:(空腸下端)粘膜慢性炎癥,(回腸末端)粘膜慢性炎癥,灶性區(qū)粘膜固有膜內(nèi)輕度纖維組織增生.(回盲部)鏡下為結(jié)腸粘膜呈慢性炎改變,其間嗜酸粒細(xì)胞稍增多.綜合上述所見為粘膜慢性炎癥,淋巴組織增生不明顯,結(jié)腸粘膜嗜酸性粒細(xì)胞增生.酶標(biāo)結(jié)果示:送檢腸壁組織淋巴管及血管未見特殊病變,但肥大細(xì)胞數(shù)目增多.酶標(biāo)07-N5945;肥大細(xì)胞染色(肥大細(xì)胞增多),抗酸(-),D2-40(-),CD34(+),CD68(組織細(xì)胞+),PLAMSA(少數(shù)+).用藥:順爾寧,用了半年后沒用了,(半年來只吃爛面加一點(diǎn)鹽),現(xiàn)我發(fā)現(xiàn)他吃的藥(培菲康.達(dá)吉.億活.合生元.等好多藥)要么能控制幾天二十天,之后就沒用了,要么根本就沒用.請(qǐng)幫忙診斷并提供治療方案.謝謝!!!
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回答3
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李學(xué)良 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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小孩長期腹瀉，腸鏡及活檢顯示多處粘膜慢性炎癥等。可能與腸道感染、免疫異常、飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、遺傳因素等有關(guān)。 1. 腸道感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染腸道，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致腹瀉。需根據(jù)病原體類型選擇合適的抗感染藥物，如頭孢克肟、阿莫西林、利巴韋林等。 2. 免疫異常：自身免疫功能紊亂，攻擊腸道組織?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如硫唑嘌呤。 3. 飲食不當(dāng)：長期單一飲食或食用不潔、刺激性食物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)均衡、清淡易消化。 4. 腸道菌群失調(diào)：有益菌減少，有害菌增多。補(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、嗜酸乳桿菌片等。 5. 遺傳因素：部分遺傳因素可能影響腸道功能。 孩子長期腹瀉，病因較為復(fù)雜。家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療，同時(shí)注意孩子的飲食和生活護(hù)理。
2025-03-26 15:15
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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注意飲食,服用金雙歧.
2016-01-25 21:53
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況主要是飲食不要給孩子用難以消化的食物可以以流食半流食為主看看好嗎
2016-01-25 18:01
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