升結(jié)腸癌術(shù)后化療致腿憋脹,原因何在及對策?
我母親54歲,今年4月份經(jīng)過結(jié)腸鏡及結(jié)腸造影檢查,判定為升結(jié)腸癌,幾天后進行了手術(shù),切除了9公分,并且術(shù)中發(fā)現(xiàn)淋巴也有少許病變,當時就刮除.其它部位未發(fā)現(xiàn)病變.出院7天后便進行了為期5天的化療,隨后便出現(xiàn)了雙腿憋脹,4天后雙腳也出現(xiàn)憋脹.數(shù)日后右腿好轉(zhuǎn)直至憋脹消失,現(xiàn)在尚剩左腳憋脹并且腳趾非常之涼,左腿不走路憋脹較輕.近日到醫(yī)院進行第2次化療,醫(yī)生強烈建議做腿部血管造影,怕2次化療形成血栓.想請教專家造成以上原因的跟化療是不是有關(guān)系?是與不是如何解決?期待您的治療方案
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回答2
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羅揚 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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升結(jié)腸癌患者術(shù)后化療出現(xiàn)腿部憋脹,可能與化療副作用、下肢血管病變、術(shù)后并發(fā)癥、神經(jīng)損傷、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 化療副作用:化療藥物可能影響血液循環(huán)和代謝,導(dǎo)致腿部不適??蛇m當調(diào)整化療方案或使用一些減輕副作用的藥物,如地塞米松、昂丹司瓊、阿瑞匹坦等。 2. 下肢血管病變:如血管狹窄、血栓形成等。通過血管造影明確診斷,必要時使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、低分子肝素等。 3. 術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)可能損傷周圍組織和神經(jīng),影響腿部功能??蛇M行物理治療,如熱敷、按摩等。 4. 神經(jīng)損傷:手術(shù)或疾病本身可能影響神經(jīng)功能。使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 低蛋白血癥:導(dǎo)致組織水腫,引起憋脹。補充白蛋白,加強營養(yǎng)支持。 總之,升結(jié)腸癌術(shù)后化療出現(xiàn)腿部憋脹的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進行判斷,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,同時注意休息,避免長時間站立或久坐。
2025-03-27 06:16
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!與化療和手術(shù)有一定的關(guān)系,由于體力原因活動少而發(fā)生的幾率要高.
2016-01-25 22:59
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學特點:全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»