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懷孕 24 周時發(fā)現(xiàn)胎兒腎集合系統(tǒng)左 0.68CM、右 0.81CM，這種情況是否嚴重，需要綜合多方面因素判斷，包括胎兒發(fā)育階段、腎集合系統(tǒng)擴張程度的變化趨勢、是否合并其他異常、孕婦的健康狀況以及家族遺傳因素等。 1. 胎兒發(fā)育階段：在孕中期，胎兒的器官仍在發(fā)育中，腎集合系統(tǒng)輕度擴張可能是暫時的，后期有自行恢復正常的可能。 2. 擴張程度變化趨勢：如果后續(xù)超聲檢查中，腎集合系統(tǒng)擴張程度沒有明顯增加，或逐漸減小，通常不太嚴重。 3. 合并其他異常：若同時存在其他器官的發(fā)育異常，可能提示更嚴重的問題。 4. 孕婦健康狀況：孕婦自身若有妊娠期糖尿病、高血壓等疾病，可能影響胎兒發(fā)育，增加風險。 5. 家族遺傳因素：家族中若有先天性腎臟疾病史，也需引起重視。 綜上所述，僅根據(jù)當前提供的信息，不能確切判斷胎兒腎集合系統(tǒng)的情況是否嚴重。需要密切進行超聲監(jiān)測，遵循醫(yī)生建議，必要時進一步檢查，以確保胎兒的健康。

包括腎盂`腎盞等腎臟正常結構