右側(cè)椎動脈夾層動脈瘤治療后恢復(fù)狀況咨詢
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我父親，男性，54歲，2010年3月26日因頭痛、小便失禁，入院，先做了雙側(cè)腦室外引流術(shù)，后經(jīng)造影診斷為右側(cè)椎動脈夾層動脈瘤，后右側(cè)椎動脈夾層動脈瘤介入治療，把右側(cè)椎動脈夾層動脈瘤的血管給堵死了。后來氣管切開，后又出現(xiàn)腦積水，又在右腦裝了個引流管。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在就是大小便不知道叫人，走路不會走，左臂升不直、左手老是握著拳頭放在胸口，左腳放不平、手攙扶著走、走幾步左腿就不大抬的起來了，家人有時候認識有時候不認識~發(fā)聲說話不清楚、好像舌頭僵硬在嘴里、已經(jīng)快八個月了~我想請問什么可以知道要大小便，什么時候可以走路，什么時候可以說話正常，還大概需要多長時間恢復(fù)，能恢復(fù)到什么程度。謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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何勝平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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患者右側(cè)椎動脈夾層動脈瘤治療后出現(xiàn)多種功能障礙，包括大小便失禁、行走困難、肢體活動異常、認知障礙及語言障礙等?；謴?fù)情況受多種因素影響，如神經(jīng)損傷程度、康復(fù)治療效果、患者自身基礎(chǔ)狀況、后續(xù)并發(fā)癥以及家庭支持情況等。 1.神經(jīng)損傷程度：手術(shù)及疾病本身對神經(jīng)造成的損傷是關(guān)鍵。損傷較輕，恢復(fù)潛力較大；若嚴重，恢復(fù)難度增加。 2.康復(fù)治療效果：積極且科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療、言語治療等，能有效促進功能恢復(fù)。 3.患者自身基礎(chǔ)狀況：包括年齡、身體營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等。年輕、身體好的恢復(fù)相對快。 4.后續(xù)并發(fā)癥：如感染、腦積水等，若能及時控制，有利于整體恢復(fù)；反之，會阻礙恢復(fù)進程。 5.家庭支持情況：家人給予的關(guān)心、鼓勵和協(xié)助，對患者心理和康復(fù)積極性有重要影響。 綜合來看，患者的恢復(fù)需要時間和耐心，具體恢復(fù)時間和程度難以準確預(yù)測。但堅持規(guī)范的康復(fù)治療和良好的家庭支持，有望逐步改善功能。
2025-03-27 01:42
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