后半夜臍周腹痛多年,胃鏡腸鏡異常,求因治
每天后半夜,腹痛臍周有壓痛,一直以來(lái)都以胃病治,有7-8年了,每年胃鏡檢查,淺表性胃炎,幾次腸鏡檢查,回腸末端有炎癥,僅此而已。但多年來(lái)一直被腹痛困擾著睡不足覺(jué),每晚3-4點(diǎn)都會(huì)被痛醒,白天這樣的癥狀會(huì)消失。特此問(wèn)癥救治
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李蘭 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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后半夜臍周腹痛多年,胃鏡示淺表性胃炎,腸鏡見(jiàn)回腸末端炎癥,可能由多種原因?qū)е?,如炎癥性腸病、腸道寄生蟲感染、腸易激綜合征、腹部血管病變、功能性胃腸病等。 1.炎癥性腸?。菏且环N慢性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病??沙霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素等。 2.腸道寄生蟲感染:如蛔蟲、絳蟲等感染,可引起臍周疼痛。需進(jìn)行驅(qū)蟲治療,常用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等藥物。 3.腸易激綜合征:與精神心理因素、腸道敏感等有關(guān)。表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變。治療包括調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo),藥物可選擇匹維溴銨、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 4.腹部血管病變:如腸系膜血管栓塞,會(huì)導(dǎo)致腹部劇烈疼痛。需進(jìn)行血管造影等檢查明確,治療可能涉及手術(shù)或溶栓治療。 5.功能性胃腸病:胃腸功能紊亂,無(wú)器質(zhì)性病變。通過(guò)改善生活方式、調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)使用曲美布汀等藥物治療。 長(zhǎng)期臍周腹痛病因復(fù)雜,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,保持良好的心態(tài)和作息。
2025-03-26 14:08
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先要確定是什么原因引起的腹痛,腹?jié)q,然后才能對(duì)癥治療,常見(jiàn)的就是一些炎癥刺激,另外就是受涼引起痙攣,所以要仔細(xì)檢查。
2016-01-25 23:29
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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急性胃腸炎會(huì)出現(xiàn)腹痛,但是以上腹部及臍周為主,呈陣發(fā)性痙攣性疼痛,伴食欲減退,腹脹,惡心嘔吐,急性水樣腹瀉,或伴有發(fā)熱、頭昏、軟弱,多由酗酒、刺激性或不潔食物和藥物引起。
2016-01-25 15:48
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是右上腹痛,須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問(wèn)題。建議盡快去醫(yī)院檢查。
2016-01-25 14:50
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據(jù)你的描述要考慮有無(wú)寄生蟲感染的存在,建議你需要完善大便常規(guī)的檢查,明確診斷再具體治療。
2016-01-25 14:21
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