體檢查出預(yù)激綜合癥 B 型，近一年無(wú)癥狀，要治療嗎？
以前有過(guò)幾次突然心跳加速的情況，以為是正常的，前段時(shí)間去體檢查出有預(yù)激綜合癥B型，PR間期為114ms，QRS持續(xù)時(shí)間為136ms，但是近一年都沒(méi)有過(guò)癥狀，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)需要進(jìn)行治療嗎？
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回答4
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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預(yù)激綜合癥 B 型是一種心律失常疾病。是否需要治療取決于多種因素，如癥狀頻率、嚴(yán)重程度、是否存在其他心臟問(wèn)題等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)心跳突然加速，影響正常生活和工作，可能需要治療。 2. 心臟狀況：若同時(shí)存在其他心臟疾病，如冠心病、心肌病等，治療的必要性增加。 3. 發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)：發(fā)作時(shí)心率過(guò)快，可能導(dǎo)致頭暈、黑矇甚至?xí)炟?，這種情況通常需要治療。 4. 職業(yè)需求：從事特殊職業(yè)，如飛行員、駕駛員等，對(duì)心臟功能要求高，可能需積極治療。 5. 個(gè)人意愿：患者自身對(duì)疾病的擔(dān)憂程度和治療接受度也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于預(yù)激綜合癥 B 型患者，應(yīng)綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行治療。
2025-03-26 23:07
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng).有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征或WPW綜合征,常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作.預(yù)激是一種較少見(jiàn)的心律失常,診斷主要靠心電圖.
2016-01-25 21:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房顫或房撲時(shí)，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo)，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo)，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用。如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融，或手術(shù)切斷旁路，預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)證。
2016-01-25 14:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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單純預(yù)激并無(wú)癥狀.并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速與一般室上性心動(dòng)過(guò)速相似.并發(fā)房撲或房顫者,心室率多在200次/min左釉冬除心悸等不適外尚可發(fā)生休克,心力衰竭甚至忽然死亡.心室率極快如300次/min時(shí),聽(tīng)診心音可僅為心電圖上心室率的一半,提示半數(shù)心室激動(dòng)不能產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮.
2016-01-25 10:24
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什么是預(yù)激綜合征? 預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體，或心室沖動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全體。發(fā)病率約1.5‰。多數(shù)心臟結(jié)構(gòu)正常，約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣下移畸形)，也可發(fā)生于心肌疾患。一般男多于女。發(fā)生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致，因此有些嬰兒在成長(zhǎng)發(fā)育至6個(gè)月后，預(yù)激綜合征能自愈。 查看全文»
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