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80歲老人大腸穿孔術(shù)后出現(xiàn)感染、排尿障礙、多器官衰竭等情況較為復(fù)雜，涉及感染控制、腎功能恢復(fù)、器官功能維護(hù)等多方面，需要綜合評(píng)估和治療。 1.感染控制：積極尋找感染源，明確致病菌，調(diào)整抗生素方案。可選用頭孢哌酮舒巴坦、亞胺培南西司他丁、萬古霉素等抗生素。同時(shí)加強(qiáng)傷口護(hù)理，防止感染擴(kuò)散。 2.腎功能改善：持續(xù)血透幫助排出體內(nèi)代謝廢物和多余水分，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，如肌酐、尿素氮等。 3.器官功能維護(hù)：給予營(yíng)養(yǎng)支持，如輸注白蛋白、氨基酸等，保證各器官的能量供應(yīng)。使用改善循環(huán)的藥物，如前列地爾、丹參注射液等，增加器官的血液灌注。 4.心理安撫：老人情緒不穩(wěn)定，需耐心安撫，減輕心理壓力，有助于病情恢復(fù)。 5.治療決策：綜合評(píng)估病情和老人身體狀況，決定是否轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源更豐富，可能有更多治療手段，但轉(zhuǎn)運(yùn)過程也存在風(fēng)險(xiǎn)。 80歲老人術(shù)后出現(xiàn)這些嚴(yán)重并發(fā)癥，治療難度較大，需要醫(yī)護(hù)人員、家屬共同努力，密切配合，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。

老年人本身抵抗力和身體素質(zhì)都比較差，術(shù)后感染的問題還是比較值得關(guān)注的。如果出現(xiàn)多器官衰竭，一般情況都不好控制。特別是腹腔手術(shù)的感染，基本以混合菌為主，要及時(shí)控制。去大醫(yī)院的目的就是進(jìn)行高級(jí)的支持治療，現(xiàn)在的情況只能對(duì)癥支持為主了，建議還是去大醫(yī)院，看看能不能挺過這一關(guān)。醫(yī)生詢問：