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上消化道出血和下消化道出血可從出血部位、癥狀表現(xiàn)、病因、出血顏色和伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別。 1.出血部位：上消化道指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸等；下消化道則是屈氏韌帶以下的腸道，如空腸、回腸、結(jié)腸、直腸等。 2.癥狀表現(xiàn)：上消化道出血多表現(xiàn)為嘔血、黑便；下消化道出血常為鮮血便。 3.病因：上消化道出血常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等；下消化道出血病因有痔瘡、肛裂、腸道腫瘤等。 4.出血顏色：上消化道出血時(shí)，血液在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間長，多為黑色或柏油樣便；下消化道出血血液停留時(shí)間短，多為鮮紅色。 5.伴隨癥狀：上消化道出血可能伴有上腹痛、腹脹、惡心等；下消化道出血可能伴有下腹疼痛、里急后重等。 總之，通過綜合判斷出血部位、癥狀、病因、顏色及伴隨癥狀等，可對上下消化道出血進(jìn)行鑒別。但最終確診還需依靠胃鏡、結(jié)腸鏡等相關(guān)檢查。

你好：　上消化道出血臨床表現(xiàn)　　1．嘔血與黑糞是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。　　2．失血性周圍循環(huán)衰竭其程度輕重隨出血量大小和失血速度快慢而異。若出血量較大，失血較快者可出現(xiàn)一系列心排血量降低的表現(xiàn)如頭昏、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙或暈厥等，皮膚濕冷呈灰白色或紫灰花斑，脈搏速，血壓下降，精神萎靡、煩躁不安，重者反應(yīng)遲鈍，意識模糊?！　?．發(fā)熱多數(shù)為低熱，一般不超過38.5℃，可持續(xù)3~5天?！　?．氮質(zhì)血癥：一般于一次出血后數(shù)小時(shí)血尿素氮開始上升，約24~48小時(shí)達(dá)高峰，3~4日后降至正常?！　?．血象上消化道大出血后3~4小時(shí)即可出現(xiàn)貧血，為正細(xì)胞正色素性貧血，出血24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞即見增高，至出血后4~7天可高達(dá)5~15%，以后逐漸降至正常。出血后2~5小時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升至1萬~2萬，血止后2~3天才恢復(fù)正常。

嘔血與黑糞是上消化道出血的特征性表，失血性周圍循環(huán)衰竭其程度輕重隨出血量大小和失血速度快慢而異若出血量較大失血較快者可出現(xiàn)一系列心排血量降低的表現(xiàn)如頭昏、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙或暈厥等皮膚濕冷呈灰白色

您好！上消化道出血一般排柏油樣大便，伴有上腹部不適或惡心、嘔吐、吐血等癥狀；下消化道出血會(huì)出現(xiàn)排鮮血便，伴有下腹部疼痛不適等。注意休息，參考以上分析與您的病情比較，盡早去醫(yī)院檢查治療，以免出血過多引起并發(fā)癥。