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建議全子宮切除，一般子宮瘤切除一般皆主張做全子宮切除，尤其伴有宮頸肥大、裂傷或糜爛嚴(yán)重者。但如患者一般情況差，技術(shù)條件受限，也可只行次全子宮切除，殘端癌發(fā)生率只不過占1～4%左右。但術(shù)后仍宜定期檢查。此外，為預(yù)防術(shù)后肌瘤再次成長(zhǎng)，可服用現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2（護(hù)命素），16.2%的含量不僅具有減少?gòu)?fù)發(fā)作用，還可加快刀口愈合，抗炎鎮(zhèn)痛。A2

48 歲女性患有多發(fā)性子宮肌瘤，子宮體積增大，存在低回聲團(tuán)塊且有增大趨勢(shì)，雖無(wú)明顯不適，但手術(shù)與否需綜合多方面因素考慮，如肌瘤大小、癥狀、患者意愿、生育需求、惡變風(fēng)險(xiǎn)等。 1.肌瘤大?。耗壳拜^大的肌瘤為宮底部前壁的 58*38mm 低回聲團(tuán)塊。較大肌瘤可能引起壓迫癥狀，影響生活質(zhì)量。 2.癥狀表現(xiàn)：患者目前無(wú)明顯不適，但肌瘤增大可能導(dǎo)致月經(jīng)過多、下腹疼痛、尿頻等。 3.患者意愿：患者對(duì)手術(shù)的接受程度和心理預(yù)期很重要。若擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可先嘗試保守治療。 4.生育需求：48 歲一般無(wú)生育需求，但仍需考慮。 5.惡變風(fēng)險(xiǎn)：雖然子宮肌瘤惡變率低，但仍需警惕，尤其是肌瘤迅速增大時(shí)。 綜合以上因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)。若選擇保守治療，可定期復(fù)查超聲，觀察肌瘤變化。同時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如促性腺激素釋放激素類似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、米非司酮等。

你好!根據(jù)你的情況,建議最好做全子宮切除術(shù).如果你非常想保留子宮,也是可以單純切除肌瘤,但以后有可能其他肌瘤會(huì)長(zhǎng)大,變性,需要再次手術(shù)的.

像您的情況是多發(fā)子宮肌瘤，一般建議行全子宮切除術(shù)。您也可以開腹做子宮肌瘤核除術(shù)，如果選擇微創(chuàng)腔鏡的話，可能肌瘤剔除的不干凈，余下的肌瘤將來(lái)會(huì)有惡變的可能。既然已經(jīng)做手術(shù)了，為什么要留下一部分肌瘤呢？

一般子宮瘤切除一般皆主張做全子宮切除，尤其伴有宮頸肥大、裂傷或糜爛嚴(yán)重者。但如患者一般情況差，技術(shù)條件受限，也可只行次全子宮切除，殘端癌發(fā)生率只不過占1～4%左右。但術(shù)后仍宜定期檢查。此外，為預(yù)防術(shù)后肌瘤再次成長(zhǎng)，可服用現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2（護(hù)命素），16.2%的含量不僅具有減少?gòu)?fù)發(fā)作用，還可加快刀口愈合，抗炎鎮(zhèn)痛。A2