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重度肺動脈高壓艾森曼格綜合征患者手術(shù)可行性受多種因素影響，包括病情進(jìn)展、心肺功能、合并癥、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展及個(gè)體差異等。 1. 病情進(jìn)展：若病情在過去 7 年中持續(xù)惡化，心肺結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會極大增加。 2. 心肺功能：評估心臟和肺的功能狀態(tài)至關(guān)重要。如心臟射血分?jǐn)?shù)降低、肺通氣和換氣功能障礙，可能不適合手術(shù)。 3. 合并癥：存在其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重的肝腎疾病、糖尿病控制不佳等，會影響手術(shù)耐受。 4. 醫(yī)療技術(shù)發(fā)展：醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，新的治療方法和手術(shù)技術(shù)可能為患者帶來手術(shù)機(jī)會。 5. 個(gè)體差異：患者的身體恢復(fù)能力、遺傳因素等個(gè)體差異也會影響手術(shù)決策。 總之，對于 7 年前被認(rèn)為不能手術(shù)的患者，應(yīng)再次進(jìn)行全面評估，綜合考慮上述因素，以確定當(dāng)前是否具備手術(shù)條件。

對于沒有或已經(jīng)失去手術(shù)適應(yīng)證的患者，如果強(qiáng)行手術(shù)治療，只會加重患者肺動脈高壓的進(jìn)展，術(shù)后早期就會出現(xiàn)右心功能和全心功能衰竭，縮短患者壽命，對于已出現(xiàn)艾森曼格綜合征并失去手術(shù)機(jī)會的患者，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是通過肺動脈高壓的藥物治療，達(dá)到延緩肺動脈高壓進(jìn)展，改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量，延長患者壽命的目的。