右乳浸潤性導管癌術后化療相關問題咨詢
術后病理示右乳浸潤性導管癌（T1N0MO)，1級，部分為導管內癌。腫瘤大小2*1*1.5厘米，乳頭及深筋膜未見癌組織，腋窩及腋尖淋巴結未見癌轉移0/21、0/1。ER(2)、PR(3)、CerbB-2(-)、P53(1)、Ki67約10—12%、nm23(2)。，已做三個療程。用藥多西他賽120毫升表柔比星120毫升，1、最近聽說，也有做過手術不化療的。請問醫(yī)生，我這種情況，不做化療可以嗎？2、如果要做，請問做幾個療程好？3、吃西黃丸，可以嗎？.
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回答2
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吳楚成 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
乳腺外科
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右乳浸潤性導管癌患者術后化療的選擇及療程、藥物使用等是需要綜合多種因素來確定的，包括腫瘤特征、患者身體狀況、治療目標、藥物反應以及預后評估等。 1. 腫瘤特征：腫瘤大小、病理類型、分級等會影響治療決策。此病例中腫瘤相對較小，分級為 1 級，但部分為導管內癌，仍需綜合考慮。 2. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎健康狀況、心肺功能等對能否耐受化療及療程數(shù)有重要影響。身體較好者可能更能承受較多療程。 3. 治療目標：是追求徹底治愈還是控制病情，這決定了化療的強度和療程。 4. 藥物反應：不同患者對化療藥物的反應不同。如果前三個療程副作用明顯且難以耐受，可能需要調整方案或減少療程。 5. 預后評估：綜合各項指標評估復發(fā)風險，高風險可能需要更多療程。 總之，對于該患者是否繼續(xù)化療及療程數(shù)，需要醫(yī)生綜合評估上述多種因素。西黃丸可作為輔助治療，但不能替代化療。建議患者與醫(yī)生充分溝通，制定個體化的治療方案。
2025-03-27 19:39
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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乳腺浸潤癌絕大多數(shù)要化療如腫瘤小于1厘米且分化良好、激素受體陽性的也可考慮不化療單用內分泌治療你腫塊大于2厘米還是建議化療4個療程即可化療結束后一定要做內分泌治療5年
2016-01-26 03:27
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