八個(gè)月寶寶著涼好轉(zhuǎn)后咳嗽吐奶怎么辦
寶寶八個(gè)月,前兩天著涼流清鼻涕,打噴嚏,醫(yī)生開了小兒氨酚黃那敏顆粒,吃了三次癥狀好轉(zhuǎn),但昨天開始又咳嗽了,剛才睡前吃的奶,睡了一小會(huì)咳嗽了,奶都全吐了,請(qǐng)問該怎么辦?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林才 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科NICU
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八個(gè)月寶寶著涼后出現(xiàn)流涕、噴嚏,用藥好轉(zhuǎn)但又咳嗽并吐奶,可能是病情變化、呼吸道感染未愈、過敏、胃食管反流、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍颉?1. 病情變化:寶寶著涼后,病情可能會(huì)發(fā)展,從最初的流涕、噴嚏發(fā)展為咳嗽。這是因?yàn)椴≡w進(jìn)一步侵襲呼吸道,導(dǎo)致炎癥加重。 2. 呼吸道感染未愈:之前的治療可能尚未完全清除病原體,炎癥持續(xù)存在,引起咳嗽。 3. 過敏:寶寶可能對(duì)周圍環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏,如花粉、塵螨等,誘發(fā)咳嗽。 4. 胃食管反流:咳嗽時(shí)腹壓增加,可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,引起吐奶。 5. 喂養(yǎng)不當(dāng):喂奶時(shí)姿勢(shì)不正確、喂奶量過多或過快,都可能導(dǎo)致寶寶吐奶。 寶寶年齡小,病情變化快。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶的癥狀,如果咳嗽加重、呼吸急促、發(fā)熱等,要及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-26 21:05
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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小孩咳嗽不可忽視咳嗽是小孩?;嫉募膊?,尤其是在秋冬季節(jié)。那么小孩??人栽趺崔k呢?針對(duì)這個(gè)問題記者近日走訪了湘雅附二醫(yī)院兒科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的經(jīng)驗(yàn)之談,以供小兒的家長(zhǎng)參考:不要盲目止咳咳嗽本是人體自身的一種保護(hù)性反射動(dòng)作,可以阻止異物進(jìn)入氣管、支氣管系統(tǒng),或防止支氣管分泌物積聚??扰c嗽,是有所區(qū)別的,凡有聲無(wú)痰謂之咳,有痰無(wú)聲謂之嗽。在疾病狀態(tài)下,咳與嗽常常并見,故合稱為咳嗽。咳嗽一般不用鎮(zhèn)咳藥,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)時(shí),通過咳嗽才可排出體外,若用鎮(zhèn)咳藥就會(huì)抑制咳嗽反射,導(dǎo)致氣管支氣管內(nèi)痰液滯留,使病情加重或繼發(fā)感染;但頻繁咳嗽影響睡眠或進(jìn)食,給患者帶來(lái)痛苦時(shí)則可酌情選用止咳藥。分清病因病位診療首先要明確診斷。導(dǎo)致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾?。ㄑ省⒑?、氣管、支氣管、肺部的炎癥,異物、出血、腫瘤、刺激性氣體吸入等)、胸膜疾病、心血管疾?。ㄈ缧募⊙?、心律失常)及中樞性因素等??人缘牟∫虿恢褂诜?,而咳嗽的病位不離于肺,俗話說“肺氣如鐘撞則鳴”,咳嗽是外邪或臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致肺主宣發(fā)肅降、主氣、司呼吸、主制節(jié)、主通調(diào)水道功能失常而引起的主要癥狀??人砸智迨歉腥拘赃€是變態(tài)反應(yīng)性,是急性還是慢性,是上呼吸道還是下呼吸道,是外感還是內(nèi)傷。對(duì)咳嗽的時(shí)間也要注意辨別:午前多嗽者屬胃中有火,午后嗽者多屬陰虛,黃昏嗽者是火氣浮于肺,五更嗽多者是胃中有食積。及時(shí)恰當(dāng)治療在治療上應(yīng)及時(shí)恰當(dāng),宜中西醫(yī)結(jié)合治療。⑴對(duì)癥處理:痰多黏稠不易咯出時(shí),應(yīng)喝足水以稀化痰液,并可用祛痰藥如祛痰靈、鮮竹瀝及霧化吸入療法以助排痰,劇咳時(shí)可予非那根等鎮(zhèn)靜止咳。⑵西醫(yī)對(duì)癥治療:細(xì)菌感染引起的可選用敏感的抗生素如青霉素、先鋒霉素等治療,支原體感染者應(yīng)選阿奇霉素等紅霉素族藥物治療,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韋等抗病毒治療。⑶中醫(yī)辨證施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰。感染性的多按溫病論治,變態(tài)反應(yīng)性的多按內(nèi)傷論治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣。并注重肺與大腸相表里的通達(dá)關(guān)系,通腑可以瀉肺。中醫(yī)常見癥型①風(fēng)寒咳嗽可選用華蓋散、杏蘇散、止嗽散。②風(fēng)熱咳嗽可選用宣肺飲、桑菊飲、麻杏石甘湯。③濕熱咳嗽可選用甘露消毒丹、千金葦莖加杏仁滑石湯、五葉蘆根湯。④咽癢咳嗽可選用參龍丸、利咽合劑、桑射豆根湯、板玄金燈湯等。⑤燥邪咳嗽可選用清燥救肺湯、貝母瓜蔞散、桑杏湯、杏蘇散等。⑥肺熱咳嗽可選用清肺止咳合劑、瀉白散、加減瀉白湯。⑦痰熱咳嗽可選用瀉肺止咳合劑、清氣化痰丸、清金化痰湯,痰濕咳嗽可選用二陳湯、三子養(yǎng)親湯。⑧食積咳嗽可選用曲麥二陳湯、麻貝蔞菔湯。⑨陰虛咳嗽可選用沙參麥冬湯、百合固金湯、養(yǎng)陰清肺丸。⑩氣虛咳嗽可選用六君子湯、補(bǔ)肺湯、人參五味子湯、九仙散。中成藥如急支糖漿、橘紅痰咳液、川貝枇杷膏、金振口服液、小兒金丹片等也可辨證選用。注意調(diào)養(yǎng)禁忌咳嗽除了藥物治療外,對(duì)患兒要加強(qiáng)護(hù)理,注意調(diào)養(yǎng)與禁忌。要睡足覺,喝足水,多吃蔬菜和水果,飲食要易于消化且富有營(yíng)養(yǎng),應(yīng)以清淡為主,避免油膩辛辣等刺激之品,常言說得好:“魚生火,肉生痰,蘿卜白菜保平安?!币话愣裕~、蝦、肉、雞等發(fā)物以及辣椒等辛辣刺激性食物會(huì)加重咳嗽。應(yīng)少食用甜、酸、辣、咸等味道較重食物及刺激之品,少吃發(fā)物如魚、蝦、肉、雞腿、燒烤,盡量避免含碳酸的飲料,更應(yīng)該少吃冷飲。
2016-01-25 20:07
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