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超聲提示多處動(dòng)脈粥樣硬化斑塊及管腔狹窄,如何治療及注意

無(wú)名動(dòng)脈,右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬無(wú)名動(dòng)脈,右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成致右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈起始處管腔狹窄(狹窄率57%)右側(cè)頸總,頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,致頸內(nèi)動(dòng)脈起始處管腔狹窄(狹窄率48請(qǐng)問(wèn)超聲診斷報(bào)告中超聲提示:無(wú)名動(dòng)脈,右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成致右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈起始處管腔狹窄(狹窄率57%;右側(cè)頸總,頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成致頸內(nèi)動(dòng)脈起始處管腔狹窄(狹窄率48%;左側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成;雙側(cè)頸頸總動(dòng)脈走行彎曲;雙側(cè)頸外,左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜欠光滑;彩色多普樂(lè)示:斑塊處血流充盈缺損.這樣患者下步最佳檢查治療方案,以及注意事項(xiàng).患者還患有糖尿病,高血壓.血脂正常,血流變正常.我先謝謝回答問(wèn)提的專(zhuān)家.

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何詠聰 主治醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    患者存在多處動(dòng)脈粥樣硬化斑塊及管腔狹窄,還患有糖尿病、高血壓。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。注意事項(xiàng)涉及飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面。 1. 疾病介紹:動(dòng)脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)代謝異常等導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬、失去彈性。斑塊形成和管腔狹窄會(huì)影響血流,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療:可使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊;抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利控制血壓;降糖藥如二甲雙胍控制血糖。用藥均需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式:低鹽低脂低糖飲食,增加蔬菜、水果攝入;適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑;戒煙限酒。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,定期復(fù)查頸部血管超聲。 5. 心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免緊張焦慮。 6. 病情監(jiān)測(cè):留意有無(wú)頭暈、頭痛、肢體無(wú)力等癥狀,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 總之,患者需要積極治療基礎(chǔ)疾病,改善生活方式,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。

    2025-03-26 22:03
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    根據(jù)你的敘述,下一步的關(guān)鍵性檢查,是做全身血管造影,明確斑塊從何而來(lái),這種斑塊一般不會(huì)自然在這里長(zhǎng),最有可能的是下肢靜脈的血栓流過(guò)來(lái)的!不明之處請(qǐng)補(bǔ)充問(wèn)題!

    2016-01-26 03:44
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你這種多處動(dòng)脈血管粥樣硬化斑塊本身就是與高血壓糖尿病或肥胖煙酒飲食等等有關(guān),更大可能有與血脂中部分脂蛋白異常和血小板聚集有關(guān).這些斑塊就是血管本身斑塊處自行長(zhǎng)成,并非像那個(gè)醫(yī)生所說(shuō)從別處流來(lái)的,那種情況叫做栓塞..你這種情況肯定是通過(guò)動(dòng)脈造影檢查的已經(jīng)是很明確了,沒(méi)有必要再做什么檢查,只需進(jìn)一步看看心臟冠狀動(dòng)脈的情況及心臟供血情況等等.然后有必要采用藥物治療(擴(kuò)張血管,調(diào)整血脂,抗血小板藥,溶栓藥等等)必要時(shí)可通過(guò)血管介入治療逐個(gè)解決,但由于病變范圍多病灶大,介入治療也是需要多次的,具體介入治療方法有很多了,需以具體情況選擇.也可采用必要的血管重建,移植或改形等等.當(dāng)然合理的飲食結(jié)構(gòu)(清淡),適當(dāng)?shù)腻憻?同時(shí)治療原發(fā)?。ㄌ悄虿「哐獕旱鹊龋┻@些都是非常關(guān)鍵的

    2016-01-25 20:08
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    動(dòng)脈粥樣硬化斑塊多分布在血管分叉處外側(cè)壁及彎曲處的內(nèi)側(cè)壁和頸動(dòng)脈竇部,這些部位的血液受血管角度的影響形成湍流等非層流狀態(tài),從而容易使血管內(nèi)膜受損,有利于脂質(zhì)沉積和血小板聚集,形成粥樣病變.另外,局部血管壁的彈力減低也是形成動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素.一般來(lái)說(shuō),輕度的動(dòng)脈硬化是不會(huì)影響大腦血液供應(yīng)的,所以今天不活動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀,而重度的動(dòng)脈硬化會(huì)使大腦血液供應(yīng)減少,出現(xiàn)頭暈,頭痛和記憶力減退等癥狀,如果這時(shí)活動(dòng)頸部,很可能家中腦缺血,從而使腦部缺血癥狀更加嚴(yán)重,甚至發(fā)生“缺血性腦中風(fēng)”,是造成腦出血,腦血栓,心肌梗塞,心絞痛,心力衰竭,早搏等癥的主要原因.該病常發(fā)生“三高”,即高血壓,高血脂,高血糖人,同事老人發(fā)病率大于年輕人,不知道您是屬于哪個(gè)年齡層次,一般男性在50歲后,女性在絕經(jīng)期后去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,最好的檢查方式就是您所做的頸部血管彩超,按您的描述說(shuō)明頸部血管多發(fā)斑塊已經(jīng)形成,而且較大,造成了狹窄,建議您立即去醫(yī)院進(jìn)行控制,否則很容易引起腦中風(fēng).目前較好的治療方法有溶栓治療,對(duì)于較重的患者,可以行血管支架術(shù),效果也很好.

    2016-01-25 08:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是動(dòng)脈粥樣硬化?   動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類(lèi)型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類(lèi)型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)為“動(dòng)脈硬化”,而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»

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