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小孩肺炎易復(fù)發(fā)嗎?肺炎標準是什么?

專家們:你好。我有幾個關(guān)于肺炎的問題想請教。第一:我的小孩在出生后的第七天,醫(yī)生說她有肺炎,于是對她采用頭孢曲松鈉、青霉素及新瑞普欣等抗感染的藥進行治療,時限七天。最近,也是過了一個月,我?guī)『⒌侥情g醫(yī)院進行保健檢查時,醫(yī)生又說我小孩有肺炎,那請問,肺炎是否無除根的藥方,只要一不小心就會再次感染嗎?第二:肺炎對人體的傷害大嗎?因為我到第一間醫(yī)院檢查說有肺炎時,我又到另一家醫(yī)院去檢查,但第二家醫(yī)院的醫(yī)生告訴我,我的小孩有點病毒性感染,但沒有肺炎,因為在之前的醫(yī)院我的小孩做了血液檢查,報告顯示白細胞總數(shù)是13.3,淋巴細胞絕對值是8.4,中間細胞總數(shù)是1.1,粒細胞總數(shù)是3.8,淋巴細胞百分數(shù)則為62.9,除上述幾項跟參考值有出入外,其他都正常。當我出示此驗單時,第二家醫(yī)生就開了頭孢克洛顆粒給我小孩。那我想知道的是,肺炎的標準是什么?為何醫(yī)生有不同的答案?若沒有及時治療的話,會怎樣呢?最后,是想請問專家們小孩喝完奶后會有點呼吸過快,怕嗎?還有怎樣可預(yù)防肺炎。專家們,作為母親,當然希望寶寶健康,當遇上一個病理兩種說法,不免有點擔心,所以希望可從這得到正確的答案。希望專家們可以幫幫我。謝謝。

  • 回答5

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    高沖 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    小孩肺炎是否容易復(fù)發(fā)、肺炎的診斷標準、未及時治療的后果、喝奶后呼吸快是否有問題以及如何預(yù)防肺炎等,是家長關(guān)心的重要問題。 1. 肺炎復(fù)發(fā):小孩肺炎有復(fù)發(fā)的可能。肺炎治愈后,如孩子抵抗力下降,接觸病原體,可能再次感染。 2. 肺炎標準:肺炎的診斷通常綜合癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等)、體征(肺部聽診有啰音)、實驗室檢查(如白細胞升高、C 反應(yīng)蛋白增高等)和影像學檢查(胸部 X 光或 CT 顯示肺部炎癥)。 3. 未及時治療:若肺炎未及時治療,可能導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。 4. 喝奶呼吸快:小孩喝完奶后呼吸稍快可能是正常的,但如果呼吸急促持續(xù)不緩解,或伴有其他異常,需警惕。 5. 肺炎預(yù)防:增強孩子免疫力,如均衡飲食、適當運動、按時接種疫苗;保持室內(nèi)空氣流通;避免孩子接觸感染源。 總之,孩子出現(xiàn)肺炎相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,規(guī)范治療,并做好預(yù)防措施,以保障孩子健康。

    2025-03-27 01:44
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,主要是聽診,X光的檢查和血常規(guī)等的檢查,進行明確!  小兒肺炎肺炎是小兒的常見疾病,臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要癥狀,多見于嬰幼兒,一年四季均可發(fā)病,而以冬春季節(jié)氣候變化時發(fā)病率尤高。多發(fā)于上呼吸道感染之后,也可繼發(fā)于麻疹、百日咳等疾病。體質(zhì)虛弱和營養(yǎng)不良小兒患本病后,病程較長,病情亦重,易合并心功能衰竭等癥。小兒肺炎目前尚無統(tǒng)一的分類方法。根據(jù)病因,可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、過敏性肺炎和墮積性肺炎等;按病變部位可分為大葉性(局灶性)肺炎、小葉性肺炎;按病程可分為急性肺炎(病程《1個月),遷延性肺炎(病程1—3個月)和慢性肺炎(病程》3個月)。年長兒表現(xiàn)為大葉性肺炎,而嬰幼兒則表現(xiàn)為支氣管肺炎(播散性肺炎),病毒感染者常為間質(zhì)性肺炎,體弱及佝僂病患兒的肺炎一般為間質(zhì)性肺炎,病程多遷延。[臨床表現(xiàn)]1.嬰幼兒肺炎:一般為支氣管肺炎。表現(xiàn)為:起病急,發(fā)熱(體溫30-39℃),咳嗽,氣急,煩躁不安,面色蒼白,食欲減退,有時可有嘔吐、腹瀉等。早期體征可不明顯,嬰幼兒可表現(xiàn)為拒奶、吐沫,而無咳嗽。2.年長兒肺炎:以大葉性肺炎和支原體肺炎為常見。(1)大葉性肺炎:起病急,高熱(T39-40℃),寒戰(zhàn),煩躁,請妄,早期氣促,胸痛,咳嗽不多,約3-4天后,出現(xiàn)咯鐵銹色痰。(2)支原體肺炎:起病急或緩,體溫可高可低,咳嗽漸重,呈刺激性頻咳,咯出黏痰,乏力,頭痛或胸痛。[診斷]1.支氣管肺炎(1)起病多急驟,有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等癥狀,小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。(2)重癥病兒呼吸急促,呼吸頻率增快超過40次/分;可出現(xiàn)點頭呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細濕羅音。若有病灶融合擴大,可聞及管狀呼吸音,叩診可呈濁音。(3)合并心衰時患兒臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸頻率超過60次/分,有浮腫、心音低鈍、心串突然增快,超過160—180次/分(除外體溫因素)或出現(xiàn)奔馬律及肝臟短時間內(nèi)迅速增大。(4)細菌感染引起者白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高;病毒感染引起者降低或正常。(5)肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。2.大葉性肺炎(1)急性發(fā)病,發(fā)熱、咳嗽、胸痛,肺局部叩診濁音,呼吸音減弱,或胸部呼吸運動一側(cè)減弱,語顫增強。(1)胸部x線攝片或透視有節(jié)段或大片陰影。(3)白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多。3.支原體肺炎(1)起病急或緩,體溫可高可低,刺激性頻咳,呼吸困難和肺部體征不明顯,偶見呼吸音減低,局部少許干濕羅音。(2)x線檢查:常在肺門附近有毛玻璃樣片狀陰影,自肺門蔓延至肺野或呈斑點狀陰影。(3)血清冷凝集反應(yīng)(》1:32)呈陽性,雙份血清第二次滴度較第一次增高4倍以上更有助于臨床診斷。[治療]1.西醫(yī)藥治療(1)抗生素治療:用于細菌性肺炎。首選青霉素5—10萬u/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗萊莫星(羥氨芐青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。紅霉素是治療支原體肺炎的首·選藥物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-lmg/ml。(2)抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次靜滴,無環(huán)鳥苷15--20mg/kg/日,分2-3次靜滴。(3)對癥處理①吸氧:有紫紺者予吸氧。②鎮(zhèn)咳:非那根0.5-1mg/L礦次,口服或肌注。③化痰:—糜蛋白酶霧化吸人。④退熱:參見“感冒”節(jié)。(4)并發(fā)心力衰竭的處理。①吸氧。②吸痰。③鎮(zhèn)靜:非那根肌注或嗎啡o.1—0.2mg/kg/次,皮下注射。④強心:地高辛飽和量:《2歲,0.04~0.06/mg/kg;>2歲0.03~0.04/mg/kg;新生兒0.03~O.04/mg/kg口服,靜注為口服量的3/4。西地蘭飽和量;

    2016-01-25 12:34
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    肺炎是一種下呼吸道的炎癥性疾病,多在感冒的基礎(chǔ)上發(fā)病。秋冬季節(jié)是呼吸道疾病高發(fā)期,所以父母一一定多加小心?! ∪绾螀^(qū)分小兒肺炎與感冒  上海仁愛醫(yī)院兒科專家介紹:小兒肺炎起病急、病情重、進展快,是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識,以便及時發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難,可從“一測、二看、三聽”入手:  一測,是指測體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時間較短,用退熱藥效果也較明顯。  二看,主要看以下四個方面:  (1)看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴重,切不可拖延?! ?2)看精神狀態(tài)。小兒感冒時,一般精神狀態(tài)較好,能玩。小兒患肺炎時,精神狀態(tài)不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風等。  (3)看飲食。小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時,飲食顯著下降,不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安?! ?4)看睡眠。小兒感冒時,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢?! ∪牐侵嘎牶⒆拥男夭?。由于小兒的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕?!?、“咕?!卑愕穆曇簦Q之為細小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音?! 〗?jīng)過上述的一測、二看、三聽,如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。

    2016-01-25 10:19
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    6月19日出生,咳嗽,發(fā)熱37.8度心跳達160次/分,屬新生兒肺炎,合并心功能不全。一定要住院治療。

    2016-01-25 09:26
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!再則祝賀你“升級換代”啦!我來給你談?wù)劇靶悍窝住?。肺炎是兒童最常見的一種呼吸道疾病,一般以高燒、咳嗽、鼻翼扇動為主要癥狀。有的伴有嘔吐、抽搐、流涕、咳痰等,多見于冬春季節(jié),主要由于受涼、感冒所引起的。“是藥三分毒”,下面給你介紹幾則成功治愈“小兒肺炎”的食療秘方:1)柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克,共煲湯服食,每日1劑,分2次服。可益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰。2)百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。3)核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共絞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。4)杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1至2個,冰糖適量。先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。5)黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克,加適量水共煮粥,用白糖調(diào)味服用。6)杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克,加水共煮粥服用。注意:在發(fā)熱期間飲食宜清淡、易消化。以流質(zhì)和半流質(zhì)為好,如粥類、米粉、藕粉、果汁、綠豆湯等,而且需要大量飲水,要保持大、小便通暢。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2016-01-25 08:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是白細胞減少和粒細胞缺乏癥?   外周血白細胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細胞減少(leukopenia),中性粒細胞是白細胞的主要成分,中性粒細胞減少常導(dǎo)致白細胞減少。中性粒細胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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