無外傷史出現(xiàn)骨折且確診多發(fā)性骨髓瘤怎治療
主要癥狀:無外傷史而出現(xiàn)骨折發(fā)病時間:一年多前化驗檢查結果:多發(fā)性骨髓瘤口服治療
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回答1
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病，會導致骨破壞，引起骨折。治療方法包括藥物治療、放療、造血干細胞移植等。常見藥物有硼替佐米、來那度胺、沙利度胺等。 1. 疾病原理：多發(fā)性骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活化因子，增強破骨細胞活性，導致骨破壞和骨折。 2. 藥物治療：硼替佐米能抑制骨髓瘤細胞增殖；來那度胺有免疫調節(jié)和抗骨髓瘤作用；沙利度胺可調節(jié)免疫和抑制新生血管生成。 3. 放療：局部放療可緩解骨痛，控制局部腫瘤進展。 4. 造血干細胞移植：自體造血干細胞移植可提高緩解率和生存率。 5. 支持治療：包括補鈣、維生素 D 補充，預防骨折和骨相關事件。 多發(fā)性骨髓瘤的治療需要綜合考慮患者的具體情況，制定個性化方案?；颊邞谡?guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，遵醫(yī)囑用藥，定期復查。
2025-03-28 01:09
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現(xiàn)本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
