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嘴巴張不開且伴有疼痛,治療無效怎么辦?

你好,我好幾年前就偶爾會出現(xiàn)嘴巴張不開的現(xiàn)象,但會自然過一會就好了,前一個多月開始又出現(xiàn)了這種現(xiàn)象,但不會自然好,表現(xiàn)為嘴巴張不開,大概張到兩指寬吧,如果使勁張,左耳附近會酸疼,有時打哈欠時張口過大,會出現(xiàn)“咯”一聲,嘴巴就會完全張大,并且大牙似乎有被拔的感覺,但嘴巴合上后現(xiàn)張開,又不能完全張開了,我摸了一下,雙側(cè)耳邊的渦是不對稱的,早上起來嘴巴是張不開的,感覺硬硬的,要慢慢打開,稍稍硬一些的東西都無法咬,好像用不上力,去醫(yī)院拍過片,醫(yī)生說骨頭沒什么事,吃一段時間消炎藥,但效果不怎么樣,去做理療下頜按摩以及針久,但也沒什么效果,我該怎么辦呀?會不會很嚴(yán)重?

  • 回答5

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    楊安奎 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    頭頸外科

    嘴巴張不開且伴有疼痛,經(jīng)多種治療效果不佳,可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、咀嚼肌痙攣、關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)問題等所致。 1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征:關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能失調(diào),可因創(chuàng)傷、咬合不良等引起。表現(xiàn)為張口受限、疼痛。治療包括熱敷、理療、矯正咬合關(guān)系等。 2. 咀嚼肌痙攣:肌肉緊張或痙攣,導(dǎo)致張口困難??赡芘c精神緊張、過度咀嚼有關(guān)??赏ㄟ^按摩、放松訓(xùn)練緩解。 3. 關(guān)節(jié)盤移位:關(guān)節(jié)盤位置異常,影響關(guān)節(jié)活動。輕度可保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)復(fù)位。 4. 關(guān)節(jié)炎:如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及顳下頜關(guān)節(jié)。需針對原發(fā)病治療,同時使用抗炎鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 5. 神經(jīng)問題:神經(jīng)受壓或損傷,影響肌肉控制。需進(jìn)一步檢查明確病因,可能采取營養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺。 出現(xiàn)嘴巴張不開且治療效果不好的情況,不要過于焦慮。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或頜面外科進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對性治療。

    2025-03-26 18:43
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你這種情況是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的,主要特點(diǎn)為關(guān)節(jié)區(qū)酸脹疼痛、運(yùn)動時彈響、張口運(yùn)動障礙等。你這種情況最好去醫(yī)院做超短波、離子導(dǎo)入、電興奮及磁療等局部理療,再配合自己在家熱敷治療,平時避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑,避免咬嚼生冷堅(jiān)硬的食物。

    2016-01-25 22:45
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,從你敘述的情況考慮是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。像你這情況建議局部可以封閉治療的,用利多卡因。

    2016-01-25 20:04
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好:您的情況屬于顳頜關(guān)節(jié)炎的存在、多由于張口過大、大小、局部撞擊、進(jìn)食堅(jiān)韌性食物等導(dǎo)致的、建議積極治療與預(yù)防。建議您注意休息、注意飲食清淡、飲食規(guī)律、避免進(jìn)食堅(jiān)韌性食物及咬姿不正確等、可以行局部的熱敷、局部涂抹扶他林乳膏、適當(dāng)鍛煉咀嚼動作等、不必口服抗生素治療、治療時間一般較長、但是不必?fù)?dān)心。

    2016-01-25 17:25
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況,考慮是顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征引起的癥狀,及時的調(diào)理。局部可以用熱敷按摩的方法,口服伸筋活絡(luò)丸。獨(dú)活寄生丸水蜜丸之類的藥物。

    2016-01-25 16:28
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