胃鏡示反流性食管炎,吃飯中上段胸骨疼咋回事?
胃鏡檢查為反流性食管炎,顯示食管下段黏膜粗糙,短條狀紅斑.可是為什么我吃飯時中上段胸骨疼?而且不是胸骨后疼,是骨頭疼.請問這是怎么回事?精神作用?
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回答5
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李葉 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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反流性食管炎患者吃飯時中上段胸骨疼,可能由多種原因引起,如胃酸反流刺激、食管痙攣、炎癥累及、神經(jīng)因素、心理因素等。 1.胃酸反流刺激:反流的胃酸持續(xù)損傷食管黏膜,導(dǎo)致疼痛,尤其在進食時刺激加重。 2.食管痙攣:食管肌肉不規(guī)律收縮,引起疼痛,進食可能觸發(fā)或加重痙攣。 3.炎癥累及:炎癥范圍擴大,不僅下段,中上段也受影響,產(chǎn)生疼痛。 4.神經(jīng)因素:食管周圍神經(jīng)敏感或受損,對刺激的感知增強,引發(fā)疼痛。 5.心理因素:精神緊張、焦慮等不良情緒,可能放大身體的不適感,導(dǎo)致感覺胸骨疼。 總之,反流性食管炎患者出現(xiàn)吃飯時中上段胸骨疼,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)注意飲食清淡,避免刺激性食物,保持良好心態(tài)。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。治療藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。
2025-03-27 03:20
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好你這屬于牽涉痛,是生理性疼痛的一種目前用于胃食管返流的藥物主要有兩大類.一類是抗酸劑,不僅能中和胃酸,還可促進幽門竇胃泌素的產(chǎn)生,升高血清胃泌素的濃度,從而增加食管下端括約肌的壓力;另一類是H2受體拮抗劑,如西咪替丁,其機理是抑制胃酸分泌,減少胃酸返流如食管,從而減輕癥狀.飲食宜少量多次,選擇質(zhì)地柔軟而熱量豐富的食物.避免吃過熱或過冷的食物.由于胃食管返流與胃的充盈度關(guān)系較大,所以,食品應(yīng)做得稠厚些,以減少容量.
2016-01-26 05:35
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!如果是骨頭痛就要考慮是肋軟骨炎還是由其他疾病引起的.反流性食道炎是一個會反復(fù)發(fā)作的疾病.尤其伴有HP,糜爛,潰瘍等情況還會嚴重.控制反流的制酸劑不要多用,用多會引起胃粘膜萎縮.可以中藥治療,中藥可以服用潰瘍散:控制反流,消除炎癥;健胃顆粒:健脾強胃,疏肝理氣,修復(fù)粘膜.胃病三分治,七分養(yǎng).平時生活上還要好好調(diào)養(yǎng),不吃對胃有刺激的食物和藥物等.
2016-01-25 23:02
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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反流性食管炎是因為胃內(nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”.常常發(fā)生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起.胃內(nèi)容物長期反復(fù)刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經(jīng)常與慢性胃炎,消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存,但也可單獨存在.根據(jù)癥狀不同,分別屬于中醫(yī)“吞酸”,“吐酸”,“噎證”,“胸痹”等病證.[6]1,胸骨后燒灼感或疼痛:胸骨后燒灼感或疼痛為該病的反面主要癥狀.癥狀多在食后1小時左右發(fā)生,半臥位,軀體前屈或劇烈運動可誘發(fā),在服用酸劑后可消失,而過熱,過酸食物則可使之加重.胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,而服用酸劑的效果顯著.燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致.嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感. 2,胃,食管反流:每餐后,躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃,食管反流至咽部或口腔.此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼疼痛發(fā)生前出現(xiàn). 3,咽下困難:初期??梢蚴彻苎滓鹄^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難.后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進食固體食物時可引起堵塞感或疼痛. 4,出血及貧血:嚴重食管炎者可出現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血.長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血.[1]
2016-01-25 11:22
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!如果是骨頭痛就要考慮是肋軟骨炎還是由其他疾病引起的.反流性食道炎是一個會反復(fù)發(fā)作的疾病.尤其伴有HP,糜爛,潰瘍等情況還會嚴重.控制反流的制酸劑不要多用,用多會引起胃粘膜萎縮.可以中藥治療,中藥可以服用潰瘍散:控制反流,消除炎癥;健胃顆粒:健脾強胃,疏肝理氣,修復(fù)粘膜.胃病三分治,七分養(yǎng).平時生活上還要好好調(diào)養(yǎng),不吃對胃有刺激的食物和藥物等.
2016-01-25 10:15
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