胸前區(qū)劇痛伴多種癥狀,硝酸甘油緩解,咋回事?
前一段時(shí)間突然出現(xiàn)胸前區(qū)的劇烈疼痛煩操不安而且面色蒼白,冷汗淋漓,恐懼或者瀕死感,有壓迫感而且還惡心嘔吐,持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),使用過硝酸甘油片,就緩解了,做過2次檢查、
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回答4
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王振興 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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胸前區(qū)突然出現(xiàn)劇烈疼痛,伴有煩躁不安、面色蒼白、冷汗淋漓、恐懼或?yàn)l死感、壓迫感、惡心嘔吐等癥狀,使用硝酸甘油片后緩解,可能是心臟疾病引起,如心絞痛、心肌梗死等,也可能是其他疾病,如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、氣胸、胃食管反流病。 1.心絞痛:由于心肌供血不足導(dǎo)致。癥狀為陣發(fā)性胸痛。治療包括改善生活方式,如戒煙、低脂飲食,藥物治療如硝酸酯類(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、鈣通道阻滯劑(硝苯地平、氨氯地平)等。 2.心肌梗死:心肌長(zhǎng)時(shí)間缺血壞死。癥狀更嚴(yán)重且持續(xù)。治療包括緊急溶栓、介入治療,藥物有抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┑?。 3.主動(dòng)脈夾層:主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂。疼痛劇烈且持續(xù)。治療多為手術(shù)。 4.肺栓塞:栓子阻塞肺動(dòng)脈。表現(xiàn)多樣。治療有抗凝(華法林、利伐沙班)、溶栓等。 5.氣胸:氣體進(jìn)入胸腔。常有胸痛、呼吸困難。少量氣胸可保守治療,嚴(yán)重者需胸腔閉式引流。 6.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻堋3赝?,常有燒心、反酸。治療可用抑酸藥(奧美拉唑、蘭索拉唑)、促胃腸動(dòng)力藥(多潘立酮、莫沙必利)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑治療,切勿自行用藥。
2025-03-26 22:09
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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灌裝動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病,多發(fā)在40歲以上年齡群,有長(zhǎng)期大量抽煙、酗酒,有高血壓、糖尿病史,緊張、勞累壓力過大,腹型肥胖,極少運(yùn)動(dòng)人群多發(fā)。
2016-01-26 06:07
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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灌裝動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病,多發(fā)在40歲以上年齡群,有長(zhǎng)期大量抽煙、酗酒,有高血壓、糖尿病史,緊張、勞累壓力過大,腹型肥胖,極少運(yùn)動(dòng)人群多發(fā)。你這個(gè)年齡,不考慮冠心病。17歲,基本上是人心臟功能正好的時(shí)候。
2016-01-26 00:07
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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可以試用硝酸酯類藥,鈣離子拮抗劑,,也可以經(jīng)皮狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù),可能你壓力過大才導(dǎo)致的冠心病,積極治療就會(huì)好的?,F(xiàn)在社會(huì)壓力很大,要學(xué)會(huì)自我緩解壓力,適當(dāng)?shù)尼尫艍毫Γ梢愿笥殉鋈セ顒?dòng)活動(dòng),飲食方面建議清淡為主。積極治療心情好點(diǎn)就會(huì)好的。祝您早日康復(fù)
2016-01-25 12:00
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