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恙蟲病有何臨床表現(xiàn)及判定依據(jù)

恙蟲病的臨床表現(xiàn)和判定依據(jù)是什么?急需解答,拜托.斷續(xù)發(fā)燒,下午為重,點滴青霉素后還是不退燒.以為是感冒,后又以為是出血熱,經(jīng)驗血未發(fā)現(xiàn)出血液病毒.全身疼痛,頭痛,眼眶痛,腰痛頗重.有長期高血壓冠心病病史.惡心,食欲不振.下肢有水腫現(xiàn)象.目前已發(fā)病4天.發(fā)病前曾洗頭,洗澡.又在早晨做拖拉機受風(fēng).目前未能確診.山東莒南縣人,現(xiàn)地區(qū)有恙蟲病發(fā)生.請專家解答.萬分感謝.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李河 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    恙蟲病的臨床表現(xiàn)多樣,判定依據(jù)主要包括癥狀、體征、實驗室檢查等。常見癥狀有發(fā)熱、皮疹、焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。判定依據(jù)包括流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等。 1.癥狀:發(fā)熱多為弛張熱,體溫可達 39 - 40℃。皮疹多為暗紅色充血性斑丘疹。焦痂或潰瘍多在腋窩、腹股溝、會陰等隱蔽部位。淋巴結(jié)腫大常見于腹股溝、腋下等。 2.體征:肝脾腫大,部分患者可出現(xiàn)心肌炎、肺炎等并發(fā)癥。 3.流行病學(xué)史:發(fā)病前有野外草叢接觸史。 4.實驗室檢查:外斐反應(yīng)陽性,血常規(guī)可見白細(xì)胞減少或正常。血清學(xué)檢查如酶聯(lián)免疫吸附試驗等有助于診斷。 5.病原學(xué)檢查:從患者血液、淋巴結(jié)穿刺液等標(biāo)本中分離出恙蟲病東方體可確診。 總之,恙蟲病的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史和實驗室檢查結(jié)果。如果出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。

    2025-03-27 18:15
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    恙蟲病又名叢林斑疹傷寒,是由恙蟲病立克次體引起的自然疫源性疾病。般治療患者應(yīng)臥床休息,多飲水,進流食或軟食,注意口腔衛(wèi)生,保持皮膚清潔。高熱者可用解熱鎮(zhèn)痛劑,重癥患者可予皮質(zhì)激素以減輕毒血癥狀,有心衰者應(yīng)絕對臥床休息,用強心藥、利尿劑控制心衰。

    2016-01-26 02:25
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒,是由恙蟲病立克次體所致的急性傳染病。其基本病變?yōu)槿硇孕⊙苎?、血管周圍炎及網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生。臨床上以發(fā)熱、焦痂(或潰瘍)、淋巴結(jié)腫大、皮疹和肝脾腫大等為特征。本病是一種自然疫源性傳染病,在我國東南、西南地區(qū)的沿海島嶼發(fā)病率較高。鼠類是主要傳染源,通過恙J叮咬而傳播給人。發(fā)病季節(jié)多見于7-11月,一般以農(nóng)民較多,凡在疫源地隨意坐臥或接觸帶恙蟲的農(nóng)作物均可受染。恙蟲病起病急,潛伏期4~20天,一般為10~14天。有畏寒或寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、疲乏、食欲減退等急性感染癥狀。顏面潮紅、結(jié)膜充血、焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肝脾腫大等。在病程的第2周,病情常會加重,可有表情淡漠、重聽、譫妄甚至抽搐或昏迷,并可有腦膜刺激征或心肌炎癥狀,或有咳嗽、胸痛、氣促等肺炎癥狀。檢查1.血象:白細(xì)胞總數(shù)多減少。2.血清學(xué)檢查:(1)外斐氏反應(yīng)。(2)補體結(jié)合試驗。(3)間接免疫熒光試驗。3.病原體分離。治療(一)一般治療:患者應(yīng)臥床休息,多飲水,進流食或軟食,注意口腔衛(wèi)生,保持皮膚清潔。(二)病原治療:強力霉素、四環(huán)素、氯霉素對本病有特效。本病是有特效藥物治療的,早期治療治愈率達100%。但還應(yīng)由主治醫(yī)師根據(jù)病人的具體癥狀及檢查做出相應(yīng)診斷及治療.

    2016-01-25 18:31
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    恙蟲病,是指由恙蟲病立克次體引起的自然疫源性疾病。臨床特征為突然起病、發(fā)熱、叮咬處有焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大及皮疹。由于恙蟲病立克次體的完全免疫在感染后兩周發(fā)生,過早的抗生素治療使機體無足夠時間產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,故不宜早期短療程治療,以免導(dǎo)致復(fù)發(fā)。強力霉素、四環(huán)素、氯霉素對本病有特效。醫(yī)生詢問:

    2016-01-25 15:27
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你說的情況考慮是腸炎造成的。。建議你吃氟哌酸膠囊和蒙脫石散可以治療避免吃生冷的食物多喝熱水注意保暖醫(yī)生詢問:

    2016-01-25 13:17
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