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營養(yǎng)性貧血經(jīng)治療未好轉(zhuǎn)，伴有脾大、血尿異常等情況?？赡苌婕安∫蛭疵鞔_、藥物效果不佳、脾臟功能亢進、其他疾病影響、治療方案不當(dāng)?shù)取?1.病因未明確：營養(yǎng)性貧血可能不僅是單一營養(yǎng)素缺乏，還可能存在多種營養(yǎng)素缺乏或吸收障礙。需進一步排查，如檢測維生素 B??、葉酸等水平。 2.藥物效果不佳：所用生血細胞藥物可能不適合個體情況，可考慮更換藥物，如琥珀酸亞鐵、右旋糖酐鐵、維生素 B?? 等。 3.脾臟功能亢進：脾臟腫大會破壞血細胞，導(dǎo)致貧血難以改善。必要時可評估脾臟切除的可行性。 4.其他疾病影響：某些隱匿性疾病，如自身免疫性疾病，也可能干擾貧血的治療，需進行相關(guān)免疫指標(biāo)檢查。 5.治療方案不當(dāng)：治療過程中，飲食調(diào)整、生活方式等方面可能未得到足夠重視，應(yīng)綜合管理。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合多方面因素進行深入分析和調(diào)整治療方案，建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估和治療。

血液中的細菌,異物,抗原抗體復(fù)合物及衰老的血細胞在流經(jīng)脾臟時,被大量的巨噬細胞吞噬和消化.④免疫.脾有產(chǎn)生免疫反應(yīng)的重要功能,血液中抗原在脾中可引起有力的細胞免疫和體液免疫反應(yīng).邊緣區(qū)是免疫反應(yīng)啟動的重要部位.細胞免疫反應(yīng)引起圍動脈淋巴鞘明顯的增大和免疫活性細胞輸出的增多.