多年高血壓糖尿病現(xiàn)左心衰能馬上搭橋嗎
2011年2月17日凌晨2點心梗一次，心衰，氣喘；2011年3月4日（住院期間）凌晨2點心梗一次，癥狀同上次，當(dāng)日晚上7點多心衰，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，有多年高血壓，糖尿病醫(yī)生診斷是左心衰，需搭橋3根，現(xiàn)在病情比較穩(wěn)定，已出重癥監(jiān)護室。現(xiàn)在能做心臟搭橋手術(shù)嗎，如果不行那要等多長時間
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回答3
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心臟搭橋手術(shù)能否立即進行取決于多種因素，包括患者的心衰控制情況、身體整體狀況、心肌受損程度、合并疾病以及手術(shù)風(fēng)險評估等。 1. 心衰控制：若心衰癥狀未得到有效控制，如仍有明顯氣喘、水腫等，不宜馬上手術(shù)，需先調(diào)整治療，待心衰穩(wěn)定。 2. 身體狀況：患者的一般身體狀況如營養(yǎng)狀況、肝腎功能等也很重要。若存在營養(yǎng)不良或肝腎功能異常，會增加手術(shù)風(fēng)險。 3. 心肌受損：評估心肌受損的范圍和程度。若大面積心肌壞死，手術(shù)效果可能不佳。 4. 合并疾?。焊哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的控制情況會影響手術(shù)決策。血壓、血糖控制不理想時，手術(shù)風(fēng)險增加。 5. 手術(shù)風(fēng)險：綜合評估患者的心臟功能、血管條件等，判斷手術(shù)的可行性和風(fēng)險。 總之，對于這位患者，需要綜合多方面因素來決定是否能立即進行心臟搭橋手術(shù)。醫(yī)生會進行詳細(xì)的檢查和評估，以制定最適合患者的治療方案。
2025-03-28 01:51
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析：治療冠心病主要有藥物治療、手術(shù)及支架介入三種方式，三種方式各有長短。服藥并不能改變血管狹窄的狀況，但藥物仍是冠心病治療的基礎(chǔ)及重要手段。過去在心臟血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄的情況下，就要考慮做心臟搭橋手術(shù)。而現(xiàn)在當(dāng)冠狀動脈血管存在嚴(yán)重狹窄（70％以上）或閉塞的時候，可以考慮支架介入治療。
2016-01-26 01:08
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，心力衰竭是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。引起心衰的病因是相當(dāng)多的，這需要針對原發(fā)病癥進行處理，改善心臟功能，減輕心臟負(fù)荷，這需要綜合性的治療才能改善的。平時的飲食方面要注意低鹽清淡飲食，適當(dāng)控制飲水量。
2016-01-25 20:23
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