1 型糖尿病患兒竇性心律不齊伴心動過緩咋回事
1型糖尿病患者,最近竇心率不齊，心跳過緩，三次心電圖如下;,發(fā)燒時138，不發(fā)燒時54,還有一次61，孩子戴動態(tài)心電圖23小時31分，總心搏24904個，長時間顯示竇心率。偶發(fā)房型早搏0個，室性早搏0個，最快心率每分鐘109次，最慢心率每分鐘41次，竇性心率不齊，ST-T未見異常。HRV:SDNN153MSRMSSD93MSPNN5052.8%
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回答4
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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1 型糖尿病患兒出現(xiàn)竇性心律不齊伴心動過緩，可能與血糖控制、自主神經(jīng)病變、心臟本身問題、藥物影響、發(fā)熱等有關(guān)。 1. 血糖控制：長期血糖不穩(wěn)定可能影響心臟功能。1 型糖尿病患兒需要嚴格控制血糖，通過胰島素注射等方法保持血糖平穩(wěn)。 2. 自主神經(jīng)病變：糖尿病可能損傷自主神經(jīng)，影響心臟節(jié)律。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、依帕司他等。 3. 心臟本身問題：如先天性心臟病、心肌炎等，需進一步檢查心臟彩超、心肌酶等明確。 4. 藥物影響：某些降糖藥或其他藥物可能有影響，必要時調(diào)整用藥。 5. 發(fā)熱：發(fā)熱時身體代謝加快，可能影響心率，應積極控制體溫。 總之，對于 1 型糖尿病患兒出現(xiàn)的這種情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。家長要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。
2025-03-27 18:55
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)描述，考慮病毒性心肌炎的可能。建議住院治療，檢查心肌酶，肌鈣蛋白，應用抗病毒藥物和營養(yǎng)心肌藥物。
2016-01-26 05:33
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的詳細報告只說明你的孩子有心律不齊的情況出現(xiàn)，如果沒有明顯的不適癥狀可以不做治療，只要定期復查就可以，或者使用穩(wěn)定心率的藥物治療，孩子有發(fā)熱的癥狀，考慮可能感冒，感冒多是病毒感染，治療不及時就有可能發(fā)展為病毒性心肌炎。心肌炎導致的心律失常一般與體溫升高不成正比，你的孩子是在發(fā)熱時才出現(xiàn)心動過速，應該不是心肌炎，也可以通過心肌酶譜檢查明確診斷，只根據(jù)癥狀不能判斷。心肌炎一般使用營養(yǎng)心肌的藥物治療，有糖尿病使用葡萄糖注射液的話可加抵消量胰島素，不妨礙。
2016-01-25 23:49
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，發(fā)現(xiàn)心肌炎需要及時治療，心肌炎會有谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng)，改進心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發(fā)感染等，及時治療的話是能夠治愈的，防止惡化成慢性的，難以根治，祝您健康！
2016-01-25 10:44
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