縱隔鏡確診結(jié)節(jié)病,現(xiàn) CT 結(jié)果異常,求解釋與治療
醫(yī)生你好:我07年縱隔鏡檢查確診結(jié)節(jié)病,現(xiàn)在CT結(jié)果是:右肺門飽滿,雙肺透過度減低,右下肺浸潤,縱膈內(nèi)上腔靜脈后,隆突前及主動脈弓旁淋巴結(jié)增大,較大者短徑約1.2cm,雙側(cè)胸腔未見積液,右腎上腺略顯增厚。我看不懂,有些不明白現(xiàn)在的狀況,請醫(yī)生給我解釋一下,下一步我該怎么治療,謝謝!
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回答5
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劉喆 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤一科
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結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,可累及肺、淋巴結(jié)等。您目前的 CT 結(jié)果顯示右肺門飽滿、雙肺透過度減低、右下肺浸潤等,意味著病情可能有所變化。接下來為您詳細解釋并給出治療建議。 1. 右肺門飽滿:可能是結(jié)節(jié)病導致的肺部組織增生或淋巴結(jié)腫大壓迫。需要進一步評估是否影響呼吸功能。 2. 雙肺透過度減低:提示肺部氣體交換可能受到一定限制,可能與結(jié)節(jié)病引起的肺泡炎癥或間質(zhì)改變有關。 3. 右下肺浸潤:多是炎癥或結(jié)節(jié)病的活動表現(xiàn),要觀察有無咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。 4. 縱隔內(nèi)淋巴結(jié)增大:表明結(jié)節(jié)病可能仍處于活動期,可能需要復查相關指標,如血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶等。 5. 右腎上腺略顯增厚:可能是結(jié)節(jié)病的全身性表現(xiàn),需排查腎上腺功能是否受影響。 總之,您目前的情況需要綜合評估,可能需要完善更多檢查,如肺功能檢查、腎上腺相關激素測定等。治療上,可選用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,同時要注意休息,避免勞累,定期復查。建議您前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。
2025-03-26 18:31
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議你進一步檢查,積極的抗炎,治療,飲食以清淡為主,多吃富含維生素A的食物,能促進呼吸道粘膜的健康肺炎較輕或恢復期在家治療時居室空氣要保持新鮮,溫度,濕度要適宜。飲食應富于營養(yǎng)好消化。
2016-01-26 05:03
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,該癥為原因不明的變態(tài)反應疾病。藥物治療包括:糖皮質(zhì)激素、氯喹或羥氯喹、細胞毒藥物等。
2016-01-26 04:30
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,肺結(jié)節(jié)能治好。肺結(jié)節(jié)病是一種病因未明的多系統(tǒng)多器官的肉芽腫性疾病,近來已引起國內(nèi)廣泛注意。常侵犯肺、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)、眼、皮膚等器官。因多數(shù)病人可自行緩解,病情穩(wěn)定、無癥狀的病人不需治療。凡癥狀明顯的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外結(jié)節(jié)病如眼部結(jié)節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)有結(jié)節(jié)病侵犯、皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續(xù)增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療。您好,治療上常用潑尼松每日30~60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐漸減量為每日15~30mg,維持量為每日5~10mg,用一年或更長。長期服用糖皮質(zhì)激素應嚴密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。凡能引起血鈣、尿鈣增高的藥。祝您早日康復!
2016-01-25 23:32
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,一般而言肺結(jié)核主要是身體抵抗力差,由于傳染引起的。建議及時到專業(yè)性較強的肺結(jié)核醫(yī)院治療,要按照規(guī)則用藥,適當吃些魚、蝦,禁吃辛辣食物。
2016-01-25 11:47
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