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左眼外傷后如何確診球內(nèi)異物存留或排除？

2025-03-26 10:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：視力

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：31發(fā)病時(shí)間：2010年2月主要表現(xiàn)：左眼外傷，防護(hù)鏡的鏡片被飛物擊破射入眼內(nèi)，角膜多處劃傷，入院時(shí)清了些樹(shù)脂片后進(jìn)行了B超和CT檢查，還做了鞏膜探查手術(shù)。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：左眼外傷，帶藥出院觀察，不適或視力下降隨診！不能排除異物存留！補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-03-1422:30:52)請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有方法確診球內(nèi)異物存留或排除？

回答4
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崔馨副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

三級(jí)甲等

眼科

左眼外傷后確診球內(nèi)異物存留或排除，可通過(guò)多種方法，如眼部影像學(xué)檢查、臨床癥狀觀察、眼科?？茩z查、實(shí)驗(yàn)室檢查、專家會(huì)診等。 1.眼部影像學(xué)檢查：包括眼部 B 超、CT 掃描、磁共振成像（MRI）等。B 超可發(fā)現(xiàn)眼球內(nèi)的異?；芈暎珻T 對(duì)金屬異物的顯示效果較好，MRI 對(duì)非磁性異物的診斷有一定幫助。 2.臨床癥狀觀察：若患者出現(xiàn)持續(xù)的眼部疼痛、紅腫、視力下降、畏光等癥狀，可能提示有異物存留。 3.眼科?？茩z查：如散瞳后的眼底檢查，可直接觀察眼底有無(wú)異物。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：通過(guò)檢測(cè)眼部房水、玻璃體等的成分，輔助判斷是否有異物存留。 5.專家會(huì)診：對(duì)于疑難病例，組織眼科專家進(jìn)行會(huì)診，綜合分析各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。總之，通過(guò)多種方法的綜合運(yùn)用，能夠較為準(zhǔn)確地判斷左眼外傷后球內(nèi)是否有異物存留。但具體的診斷方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，由專業(yè)的眼科醫(yī)生進(jìn)行選擇和判斷。
2025-03-27 01:45

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回答3
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

眼睛是個(gè)很精密的結(jié)構(gòu)，如果有細(xì)小顆粒進(jìn)入眼球內(nèi)就會(huì)在眼睛里引起感染，就是臨床所說(shuō)的眼內(nèi)炎。這個(gè)時(shí)間不會(huì)超過(guò)幾天，所以你所說(shuō)的情況是不存在的，視力下降不會(huì)是異物導(dǎo)致的，
2016-01-25 16:52

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回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

眼球內(nèi)玻璃異物，應(yīng)用玻璃體手術(shù)取出。如果異物已嵌入眼球壁機(jī)化包裹或異物性質(zhì)不活潑，無(wú)并發(fā)癥，應(yīng)權(quán)衡利弊，不勉強(qiáng)取出。眼內(nèi)異物無(wú)論其性質(zhì)如何，都可能帶細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi)，而且眼內(nèi)容物又是細(xì)菌容易繁殖的場(chǎng)所，一旦懷疑眼內(nèi)異物，應(yīng)立即加強(qiáng)抗感染治療；　　預(yù)防發(fā)生化膿性眼內(nèi)炎，并迅速作確診眼內(nèi)異物的檢查和定位，盡快摘出眼內(nèi)異物及縫合傷口，術(shù)后定期檢查，特別是在傷后兩周，注意有無(wú)交感性眼炎的發(fā)生。
2016-01-25 15:48

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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中醫(yī)科

建議到醫(yī)院CT或MRI進(jìn)一步檢查。
2016-01-25 11:19

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什么是視力? 　　視力(viual acuity)是視覺(jué)最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺)，近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30～36 cm，兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí)，可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄，如一米指數(shù)(CF，count fingers)，眼前手動(dòng)(HM，hand movement)，光感消失(NLP，nolight perception)。查看全文»

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