血性腹水白蛋白低但檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤，如何確診？
血性腹水白蛋白低27腹水穿刺檢查2次均沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤彩超也沒事想得到怎樣的幫助：請幫助確診一下（
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回答5
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黃榮輝 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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血性腹水且白蛋白低，但多次檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤，可能由肝硬化、腹膜炎、營養(yǎng)不良、心力衰竭、自身免疫性疾病等原因引起。 1.肝硬化：肝臟組織纖維化，影響蛋白合成及腹腔血液循環(huán)，導致腹水和低蛋白。通過肝功能檢查、肝纖維化指標檢測等可輔助診斷。 2.腹膜炎：腹腔炎癥刺激，滲出增多形成腹水，蛋白丟失。需進行腹水細菌培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查。 3.營養(yǎng)不良：蛋白攝入不足或吸收障礙，引發(fā)低蛋白血癥和腹水。評估飲食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)指標有助于判斷。 4.心力衰竭：心功能不全，體循環(huán)淤血，腹腔積液。心臟超聲、BNP 檢測等有診斷價值。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砜贵w攻擊組織，影響蛋白代謝和腹腔組織。相關(guān)自身抗體檢測可明確。 出現(xiàn)血性腹水和白蛋白低的情況較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進行全面檢查和治療。
2025-03-28 02:39
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你有可能是癌癥種植到腹腔了你作肺切除和子宮切除也有可能是癌癥肺可能是第一個轉(zhuǎn)移病灶
2016-01-26 05:49
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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血性腹水病因以惡性腫瘤占首位尤其為消化系統(tǒng)腫瘤臨床表現(xiàn)也以消化道癥狀明顯消化道腫瘤中以原發(fā)性肝癌或肝硬化惡變胃癌多見可見惡性腫瘤浸潤引起曲張的腸系膜靜脈破裂或血管糜爛出血引起癌癥侵蝕肝纖維引起的自發(fā)性出血肝硬化合并肝癌產(chǎn)生血性腹水或原發(fā)性肝癌產(chǎn)生血性腹水的病因多由肝癌結(jié)節(jié)破裂或腹膜被腫瘤侵犯并有糜爛或肝血管內(nèi)有癌栓阻塞所致
2016-01-25 21:43
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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血性腹水絕大多數(shù)是腫瘤引起的兩次沒發(fā)現(xiàn)也不能完全排除建議查一下幾種重要的腫瘤標志物并復查腹水
2016-01-25 19:20
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:血性腹水以消化系統(tǒng)腫瘤尤為多見但非腫瘤性血性腹水也不少見非腫瘤性血性腹水中肝硬化伴結(jié)核性腹水肝硬化并出凝血功能障礙引起的血性腹水也不少見結(jié)核性腹膜炎是由于結(jié)核性炎癥浸潤引起血管通透性增強或腹膜結(jié)核結(jié)節(jié)壞死而引起出血失代償期肝硬化或腎病綜合征還常見并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎產(chǎn)生血性腹水而致凝血障礙由于凝血酶原時間延長血小板減少所致由此可見非腫瘤性血性腹水病因多樣機理也不盡相同意見建議:建議檢查肝臟功能及結(jié)核凝血功能檢查等
2016-01-25 17:13
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