8歲孩子胃部不適久未確診,該如何是好?
孩子8歲,半年以前時(shí)有飯后訴胃部難受,服消食顆粒后緩解。十月份感冒,在醫(yī)院輸阿奇霉素后開(kāi)始嘔吐,多次進(jìn)食消食類(lèi)藥物后無(wú)緩解,十一月六日到滄州中心醫(yī)院兒科,做鋇餐后懷疑為胃炎,拿奧美拉唑、克拉霉素、蓋胃平、甲硝唑,服藥四天后,無(wú)緩解。11月10日到天津兒童醫(yī)院內(nèi)科門(mén)診,大夫看鋇餐檢查后,認(rèn)為無(wú)法確診胃炎,拿胃蛋白酶、維生素T、金雙岐等藥物,服后也無(wú)緩解?,F(xiàn)主要是胃部脹滿(mǎn)、噯氣、晨起惡心、無(wú)食欲。癥狀飯前飯后無(wú)特異差別。抽血肝功、沙門(mén)氏菌都正常?,F(xiàn)已停學(xué)十幾天,一直不能確診,作為家長(zhǎng)我心急如焚,懇請(qǐng)專(zhuān)家予以幫助為盼??!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:現(xiàn)孩子已服胃炎藥十天,癥狀絲毫未見(jiàn)緩解,且精神已處極度亢奮狀態(tài),昨晚(15日)11時(shí)因太難受,發(fā)生手腳痙攣,12時(shí)送急診要求住院觀察,大夫也沒(méi)看出什莫。還是要求吃原來(lái)的藥。16日上午到滄州中心醫(yī)院消化科,又給加改善胃功能的氨基酸和胃動(dòng)力藥。孩子原來(lái)并不嬌氣,發(fā)燒39度還照常玩,我懷疑一直藥不對(duì)癥,是不是胃神經(jīng)官能癥或別的病。真誠(chéng)求助!
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回答5
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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8 歲孩子胃部脹滿(mǎn)、噯氣、惡心、無(wú)食欲,多種藥物治療無(wú)效,未確診病因。可能因素包括飲食不當(dāng)、胃部炎癥、胃腸功能紊亂、精神心理因素、其他消化系統(tǒng)疾病等。 1. 飲食不當(dāng):孩子可能長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食或偏好刺激性食物,導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重。應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,定時(shí)定量,均衡營(yíng)養(yǎng),避免生冷、辛辣、油膩食物。 2. 胃部炎癥:胃炎等炎癥性疾病也會(huì)引起這些癥狀??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查進(jìn)一步明確,治療上可能需要使用抑制胃酸分泌的藥物如蘭索拉唑,保護(hù)胃黏膜的藥物如硫糖鋁。 3. 胃腸功能紊亂:胃腸蠕動(dòng)減慢或紊亂,可使用多潘立酮促進(jìn)胃腸動(dòng)力,同時(shí)補(bǔ)充雙歧桿菌等調(diào)節(jié)腸道菌群。 4. 精神心理因素:孩子因患病產(chǎn)生焦慮等不良情緒,可能影響胃腸功能。家長(zhǎng)要多關(guān)心孩子,給予心理支持。 5. 其他消化系統(tǒng)疾?。喝缥笣?、十二指腸潰瘍等,必要時(shí)需做進(jìn)一步檢查,如幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。 孩子的病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-27 16:04
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,主要是胃部炎癥,可以服用一下胃復(fù)安和加味逍遙丸,此外注意飲食禁忌,少吃辛辣刺激性食物,不要過(guò)度勞累,保障休息和睡眠,適當(dāng)調(diào)整心態(tài),放松身心。一段時(shí)間后復(fù)查一下,此外最好遵醫(yī)囑做一下超聲內(nèi)鏡明確粘膜下隆起來(lái)源。
2016-01-26 06:10
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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謝謝您在百忙之中給予的及時(shí)答復(fù),謝謝!祝您健康長(zhǎng)壽!
2016-01-26 02:43
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,吐清水或醬油色物,建議進(jìn)行胃鏡的檢查,若與飲食關(guān)系不大,考慮有出血的!應(yīng)是屬于上消化道的!請(qǐng)進(jìn)行便常規(guī)的檢查,進(jìn)行胃鏡的檢查!飲食不佳會(huì)出現(xiàn)乏力的癥狀的!慢性淺表性胃炎一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制,定時(shí)定量,食物應(yīng)易消化且富有營(yíng)養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾??;三、對(duì)癥治療,應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥,應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物;(一)針對(duì)胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對(duì)低酸或胃酸正常者:給藥應(yīng)以胃粘膜保護(hù)劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國(guó)外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床,可以適當(dāng)選擇應(yīng)用;(三)胃動(dòng)力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門(mén)螺桿菌:對(duì)幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎,應(yīng)積極清除幽門(mén)螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對(duì)幽門(mén)螺桿菌的清除,常可取得滿(mǎn)意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。慢性胃炎病人,飲食的治療比藥物治療更重要,且貴在堅(jiān)持。食物宜軟,容易消化,筍等粗纖維食品以及糯米制品應(yīng)避免。辛辣、香味過(guò)濃的辣椒、花椒等能刺激胃粘膜,不宜食用。油炸食物不易消化,冷飲等冰凍食物亦能刺激胃,均應(yīng)避免。進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽。煙、酒對(duì)慢性胃炎的發(fā)病以及病變的發(fā)展過(guò)程起到一個(gè)“幫兇”的作用。煙能刺激胃酸分泌,胃酸能破壞胃粘膜。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),香煙中的煙堿、尼古丁能使動(dòng)物全身小血管收縮,當(dāng)然也包括胃粘膜血管。因而推測(cè),吸煙者易患慢性胃炎可能是由于尼古丁減少胃粘膜的血液供給。尼古丁還可使一些抑酸藥物如雷尼替丁的效應(yīng)大為下降。酒精中乙醇可破壞胃粘膜防御機(jī)制,使胃腔內(nèi)氫離子反彌散人胃粘膜,引起粘膜充血、水腫。慢性胃炎者應(yīng)該戒煙禁酒。
2016-01-26 00:32
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您的情況與胃酸分泌過(guò)多有關(guān),中醫(yī)多認(rèn)為此病與肝脾不和有關(guān),可以服用一下加味逍遙丸,此外注意適當(dāng)調(diào)整心態(tài),注意飲食禁忌,不要過(guò)度勞累,保障休息和睡眠。西藥可以服用甲氫咪呱和嗎叮啉等,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用,停藥易反復(fù)。
2016-01-26 00:14
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