二尖瓣重度狹窄伴三尖瓣中度關(guān)閉不全、心衰、糖尿病能否手術(shù)？
二尖瓣重度狹窄三尖瓣中度關(guān)閉不全心衰糖尿病保守治療可以手術(shù)么？大約費(fèi)用？
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回答4
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倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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二尖瓣重度狹窄合并三尖瓣中度關(guān)閉不全，同時伴有心衰和糖尿病，能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括心功能狀態(tài)、血糖控制水平、整體身體狀況、手術(shù)風(fēng)險評估以及術(shù)后康復(fù)可能性等。 1. 心功能狀態(tài)：若心衰癥狀嚴(yán)重，如呼吸困難、水腫難以控制，手術(shù)風(fēng)險會顯著增加。 2. 血糖控制水平：糖尿病患者血糖不穩(wěn)定，可能影響傷口愈合和術(shù)后感染風(fēng)險。 3. 整體身體狀況：評估患者的肝腎功能、心肺儲備功能等，以確定能否耐受手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險評估：醫(yī)生會通過多種檢查，如心臟超聲、心電圖等，評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，預(yù)測手術(shù)風(fēng)險。 5. 術(shù)后康復(fù)可能性：考慮患者術(shù)后能否積極配合康復(fù)治療，如按時服藥、適當(dāng)運(yùn)動等。 總之，對于此類復(fù)雜的病情，需要心內(nèi)科、心外科、內(nèi)分泌科等多學(xué)科醫(yī)生共同會診，綜合評估手術(shù)的可行性和風(fēng)險，制定最適合患者的治療方案。
2025-03-27 14:07
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好：空腹血糖》7且餐后血糖》11.1；或隨機(jī)血糖均》11.1，這2種情況都可以診斷糖尿病。糖尿病的治療有控制飲食、降糖藥物、胰島素治療。通常胰島素是根據(jù)血糖情況而調(diào)整的，因此無需再服用降糖藥物，如果再加用藥物，會導(dǎo)致低血糖。
2016-01-26 00:42
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，二尖瓣的狹窄，可以引起左心房血液進(jìn)入左心室困難，導(dǎo)致左房壓力升高，需要根據(jù)狹窄的程度確定治療方案這種情況，由于是重度狹窄，保守治療效果不理想，最好的方法還是進(jìn)行介入治療或者手術(shù)治療，將狹窄的瓣膜擴(kuò)張，三尖瓣的中度關(guān)閉不全，可以保守治療，費(fèi)用無法預(yù)測
2016-01-26 00:03
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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有二尖瓣重度狹窄、三尖瓣中度關(guān)閉不全病史，且有糖尿病病史，心臟瓣膜病變已經(jīng)影響你的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致心力衰竭，危及生命。生活上不適宜劇烈活動，不適宜飲酒及酒精類飲料。在使用胰島素控制血糖后，可以行心臟瓣膜置換術(shù)，予果糖二磷酸鈉營養(yǎng)心肌，丹參改善循環(huán)，阿斯匹林抗凝治療，手術(shù)總費(fèi)用約8萬元。
2016-01-25 21:50
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