闌尾炎穿孔術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)癥狀會(huì)是腹膜炎嗎?
患者性別:56患者年齡:男問(wèn)題描述:闌尾炎有膿穿孔嚴(yán)重手術(shù)后放置引流管,引流了好多(200g)血水.當(dāng)天很痛.第二天好些,體溫正常,小便站立行走后才出來(lái).醫(yī)生說(shuō)在闌尾邊上還有個(gè)“泡”拿去杭州化驗(yàn)了.身體動(dòng)后想咳.,口水吐出來(lái)綢綢的.我也不懂在網(wǎng)上看了些資料,覺(jué)的是腹膜炎了.要是腹膜炎.有什么后果????因怎么治??家屬因怎么照料???麻煩醫(yī)生說(shuō)的詳細(xì)點(diǎn).心好沉..好累.
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回答4
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馮疆勉 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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闌尾炎穿孔后出現(xiàn)一系列癥狀,可能引發(fā)腹膜炎。腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥,主要由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激、物理?yè)p傷等引起。治療方法包括抗感染、支持治療等。家屬照料時(shí)需注意多方面。 1.疾病介紹:腹膜炎是腹腔內(nèi)炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起休克。 2.治療方法:首先是使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染。其次要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,維持水電解質(zhì)平衡。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清理腹腔膿液。 3.家屬照料:要密切觀察患者生命體征,如體溫、心率等。鼓勵(lì)患者多翻身,防止壓瘡。協(xié)助患者咳嗽咳痰,保持呼吸道通暢。 4.飲食護(hù)理:術(shù)后先禁食,待胃腸功能恢復(fù)后,從流食逐漸過(guò)渡到正常飲食,多吃高蛋白、高維生素食物。 5.心理支持:患者可能會(huì)焦慮,家屬要給予安慰和鼓勵(lì),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。 腹膜炎若能及時(shí)診斷和治療,多數(shù)患者可康復(fù)。但如果延誤治療,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員,共同促進(jìn)患者恢復(fù)。
2025-03-27 00:22
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般7-9天能出院
2016-01-26 04:50
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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急性闌尾炎是小兒最常見(jiàn)急腹癥,多見(jiàn)于較大兒童,發(fā)病年齡多見(jiàn)于5~15歲,2歲以下少見(jiàn),新生兒闌尾炎罕見(jiàn).男性發(fā)病率多于女性. 急性闌尾炎的病因與兒童闌尾呈管狀的解剖特點(diǎn)有關(guān),此外還與闌尾腔機(jī)械性阻塞(如異物,糞石,蛔蟲阻塞),菌血癥有關(guān).小兒闌尾炎的特點(diǎn)是闌尾壁薄,免役機(jī)制不健全,細(xì)菌毒里強(qiáng),易發(fā)生穿孔.穿孔后由于大網(wǎng)膜短,,經(jīng)常不能將闌尾包裹,容易形成全腹膜炎,故年齡越小,病勢(shì)越重. 小兒急性闌尾炎的主要癥狀為腹痛,腹痛開(kāi)始于臍周或上腹部,經(jīng)數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹.腹痛多為持續(xù)性,闌尾蛔蟲時(shí)出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性絞痛.多數(shù)患兒伴有惡心,嘔吐,嘔吐常在腹痛開(kāi)始后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生,也可先發(fā)生惡心,嘔吐,后感覺(jué)腹痛.因腸道蠕動(dòng)功能發(fā)生紊亂,??砂橛斜忝?部分病例出現(xiàn)腹瀉.除腹部癥狀外常有全身癥狀,如發(fā)燒,精神不振. 查體時(shí)可見(jiàn)腹部呼吸運(yùn)動(dòng)受限.觸診右下腹有壓痛,炎癥重時(shí)可出現(xiàn)反跳痛,肌緊張和肌防御.如果闌尾炎穿孔合并全腹膜炎,則全腹出現(xiàn)壓痛,反跳痛,同時(shí)腸鳴音偏弱.闌尾膿腫時(shí)右下腹可觸及包塊.直腸指檢可發(fā)現(xiàn)直腸右側(cè)壁觸痛,粘膜水腫,肥厚. 血常規(guī)檢查有白細(xì)胞增加,中性粒細(xì)胞百分比增高;B超可發(fā)現(xiàn)腫大浸潤(rùn)的闌尾或闌尾周圍膿腫的包塊. 治療包括手術(shù)和非手術(shù)療法.闌尾炎或闌尾穿孔,腹膜炎診斷明確后應(yīng)立即手術(shù).闌尾炎超過(guò)三天,右下腹可觸及邊界清楚的包塊,應(yīng)采用非手術(shù)療法.炎癥消退后3個(gè)月再行闌尾切除術(shù).如為化膿性闌尾炎還要靜脈輸滅滴靈,氨芐青霉素和慶大霉素.
2016-01-26 00:33
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好1應(yīng)堅(jiān)持抗生素治療,靜脈輸液處理.家屬加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,提高免疫力.
2016-01-25 23:29
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