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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝相關性腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白++,需要綜合考慮多方面因素,如疾病機制、治療方案、日常護理、定期復查、藥物選擇等。 1.疾病機制:乙肝病毒感染后,形成免疫復合物沉積在腎臟,引發(fā)炎癥反應,導致腎小球濾過功能受損,出現(xiàn)尿蛋白。 2.治療方案:可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等抑制乙肝病毒復制;使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等減輕腎臟炎癥;還可使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如貝那普利、纈沙坦等來降低尿蛋白。 3.日常護理:注意休息,避免勞累和感染;低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;戒煙戒酒。 4.定期復查:監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能、乙肝病毒定量等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 5.藥物選擇:用藥需遵循個體化原則,同時注意藥物的不良反應,如使用免疫抑制劑可能導致骨髓抑制、感染等。 總之,對于乙肝相關性腎炎尿蛋白++的患者,應在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療和管理,以延緩疾病進展,保護腎功能。
2025-03-27 20:22
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這種情況可以服用卡托普利。
2016-01-25 21:12
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