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平均心率 58 次/分且有多種癥狀應(yīng)如何應(yīng)對

患者年齡:平均心率58次/分,最慢心率41次/分,最快心率111次/分,最長R—R間期1、5秒,愛發(fā)生于下半夜,房性早博3次/24H。實(shí)心早博1次24h。心率便宜指標(biāo)增高。發(fā)病時心慌,惡心,頭暈,心絞痛,嘴、手腳發(fā)麻,全身無力,座立不安。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    莫北溪 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    平均心率 58 次/分,伴有最慢 41 次/分、最快 111 次/分,最長 R—R 間期 1.5 秒,還有早搏及多種不適癥狀,可能是心臟疾病引起,如心律失常、心肌缺血等,也可能與內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等有關(guān)。 1. 心律失常:心臟節(jié)律異常,如心動過緩、早搏等,可能是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致??赏ㄟ^心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確,治療藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 2. 心肌缺血:冠狀動脈狹窄或痙攣,心肌供血不足。需進(jìn)行冠脈造影等檢查,治療藥物包括阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退等,影響代謝和心血管功能。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物如左甲狀腺素鈉。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。鹤灾魃窠?jīng)功能紊亂,影響心率調(diào)節(jié)??蛇M(jìn)行神經(jīng)功能檢查,治療以調(diào)節(jié)神經(jīng)為主,如谷維素。 5. 其他因素:睡眠呼吸暫停、電解質(zhì)紊亂等也可能導(dǎo)致。需要相應(yīng)檢查明確,針對性治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

    2025-03-27 12:46
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你是有心慌、惡心、頭暈、心絞痛等癥狀,多于下半夜發(fā)作,查平均心率為58次/分,考慮是竇性心率過緩。建議行食道調(diào)搏檢查,如果確診為病竇綜合癥的話,就要行心臟起搏器治療,或者癥狀反復(fù)發(fā)作,排除其他的心臟的器質(zhì)性病變的話,也要考慮行心臟起搏器治療。建議行心臟彩超、頸部血管彩超檢查、心肌酶譜檢查。

    2016-01-26 02:46
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你的年齡來看可能要注意是否有冠心病的可能性,可以作平板試驗(yàn)等檢查。

    2016-01-26 02:17
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,心動過緩易發(fā)生于心臟疾病。心絞痛考慮有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時注意休息,不要太勞累,清淡飲食

    2016-01-26 01:33
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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