平均心率 58 次/分且有多種癥狀應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
患者年齡:平均心率58次/分，最慢心率41次/分，最快心率111次/分，最長(zhǎng)R—R間期1、5秒，愛(ài)發(fā)生于下半夜，房性早博3次/24H。實(shí)心早博1次24h。心率便宜指標(biāo)增高。發(fā)病時(shí)心慌，惡心，頭暈，心絞痛，嘴、手腳發(fā)麻，全身無(wú)力，座立不安。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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莫北溪 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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平均心率 58 次/分，伴有最慢 41 次/分、最快 111 次/分，最長(zhǎng) R—R 間期 1.5 秒，還有早搏及多種不適癥狀，可能是心臟疾病引起，如心律失常、心肌缺血等，也可能與內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等有關(guān)。 1. 心律失常：心臟節(jié)律異常，如心動(dòng)過(guò)緩、早搏等，可能是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致?？赏ㄟ^(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確，治療藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 2. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，心肌供血不足。需進(jìn)行冠脈造影等檢查，治療藥物包括阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 3. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退等，影響代謝和心血管功能。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物如左甲狀腺素鈉。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。鹤灾魃窠?jīng)功能紊亂，影響心率調(diào)節(jié)?？蛇M(jìn)行神經(jīng)功能檢查，治療以調(diào)節(jié)神經(jīng)為主，如谷維素。 5. 其他因素：睡眠呼吸暫停、電解質(zhì)紊亂等也可能導(dǎo)致。需要相應(yīng)檢查明確，針對(duì)性治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-27 12:46
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！你是有心慌、惡心、頭暈、心絞痛等癥狀，多于下半夜發(fā)作，查平均心率為58次/分，考慮是竇性心率過(guò)緩。建議行食道調(diào)搏檢查，如果確診為病竇綜合癥的話，就要行心臟起搏器治療，或者癥狀反復(fù)發(fā)作，排除其他的心臟的器質(zhì)性病變的話，也要考慮行心臟起搏器治療。建議行心臟彩超、頸部血管彩超檢查、心肌酶譜檢查。
2016-01-26 02:46
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你的年齡來(lái)看可能要注意是否有冠心病的可能性，可以作平板試驗(yàn)等檢查。
2016-01-26 02:17
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，心動(dòng)過(guò)緩易發(fā)生于心臟疾病。心絞痛考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，明確一下心血管的情況，如果狹窄在75%以下，可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上，需要支架或搭橋治療。平時(shí)注意休息，不要太勞累，清淡飲食
2016-01-26 01:33
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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