被疑似狂犬病狗咬傷后相關(guān)疑問(wèn)咨詢
于2011年3月16日被疑似狂犬病的狗咬傷左小腿肚，留下兩道傷口，流了很多血，去村里小醫(yī)院進(jìn)行了治療，但傷口清理不是很好（只用肥皂水清理了一下傷口周?chē)?，沒(méi)清洗傷口里面，后用棉花蘸酒精擦了一下里面后，進(jìn)行了縫合，短的縫了3針，長(zhǎng)的縫了9針），后又打了一針破傷風(fēng)和一針狂犬疫苗，之后十多天進(jìn)行了輸水消炎，并按時(shí)注射了5針狂犬疫苗。但期間，有一個(gè)被同一條狗咬傷的，于清明后（4月5日，咬傷后20多天），發(fā)狂犬病死亡。（被咬部位是面頸部）所以比較擔(dān)心，打完5針后，第五天，去武漢生物制品研究所狂犬病檢測(cè)中心做了抗體檢測(cè)，抗狂犬病毒中和抗體（IU/ml）:6被咬部位已基本長(zhǎng)好，抗狂犬病毒中和抗體（IU/ml）:64.06，呈陽(yáng)性。想咨詢以下幾個(gè)問(wèn)題:1）抗體達(dá)標(biāo)后，是否意味著，絕對(duì)不會(huì)發(fā)狂犬病，也不存在潛伏期？2）狂犬病毒在體內(nèi)是否存在活性和暫時(shí)沒(méi)有活性的兩種情況，當(dāng)其具有活性時(shí)，體內(nèi)有抗體可中和病毒，當(dāng)狂犬疫苗抗體在半年以后消退后，暫時(shí)沒(méi)有活性的狂犬病毒變的有活性了，是否要繼續(xù)打狂犬疫苗進(jìn)行預(yù)防？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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被疑似狂犬病的狗咬傷后，經(jīng)過(guò)治療和抗體檢測(cè)，存在一些擔(dān)憂。包括抗體達(dá)標(biāo)是否絕對(duì)安全、狂犬病毒活性變化及后續(xù)預(yù)防等。 1. 抗體達(dá)標(biāo)：抗體達(dá)標(biāo)通常意味著能有效中和狂犬病毒，大大降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但不能絕對(duì)保證不會(huì)發(fā)病，也不能完全排除潛伏期存在的可能。 2. 病毒活性：狂犬病毒在體內(nèi)可能存在不同狀態(tài)。當(dāng)有抗體時(shí)，能中和活性病毒。但抗體消退后，若再次暴露于病毒，仍有感染風(fēng)險(xiǎn)。 3. 預(yù)防措施：半年后抗體消退，若再次被咬傷或有感染風(fēng)險(xiǎn)，需要重新評(píng)估是否接種狂犬疫苗。 4. 傷口處理：當(dāng)初傷口處理不夠完善，增加了風(fēng)險(xiǎn)，但后續(xù)規(guī)范治療和產(chǎn)生抗體有一定保護(hù)作用。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同，對(duì)病毒的抵抗能力也有差異。 總之，被疑似狂犬病的狗咬傷后，雖產(chǎn)生了抗體，但仍需保持警惕。若有可疑暴露，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
2025-03-28 05:29
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！需要使用疫苗的，在48小時(shí)內(nèi)使用有效，可以使用
2016-01-26 10:54
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！你唄狗咬傷了，而且被同一狗咬傷的已經(jīng)發(fā)生狂犬病了，你受傷后，應(yīng)該用肥皂水沖洗，碘酒、酒精消毒，然后注射狂犬病人免疫球蛋白或血清，然后再注射狂犬疫苗。被咬傷了之后不啊喲縫合，注射狂犬病人免疫球蛋白后2兩小時(shí)候才能縫合，而不是立即縫合，大的傷口要留引流條。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-26 08:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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現(xiàn)在注射狂犬疫苗已經(jīng)沒(méi)有臨床意義了,以后注意自己全身表現(xiàn),狂犬病潛伏期有2個(gè)月到20年不等,你可以檢查小老鼠有沒(méi)有攜帶狂犬病毒,如果沒(méi)有攜帶,那你應(yīng)該也沒(méi)有多大問(wèn)題.
2016-01-26 07:12
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不要急,我也被狗咬過(guò),打針了就沒(méi)事了.我隔了一個(gè)月才打,打完也有抗體了.那時(shí)嚇得我睡不著覺(jué).
2016-01-26 02:28
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什么是狂犬病? 狂犬病又稱恐水癥，為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎?？袢《局饕址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)。其潛伏期短者4天，長(zhǎng)可達(dá)10年以上，一般為1～3個(gè)月，頭面部、頸部被咬傷或傷勢(shì)嚴(yán)重或多部位受傷者潛伏期短。臨床出現(xiàn)為特有的高度興奮、恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓，最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。整個(gè)病程在1周內(nèi)，很少超過(guò)10天。病死率幾乎100%。印度為發(fā)病率最高的國(guó)家。居世界第一，我國(guó)僅次于印度，多分布于南方。 查看全文»
