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患者 PPD 強(qiáng)陽性伴肺部陰影及家屬情況應(yīng)如何處理

患者在3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性X片示右葉上有小陰影.其母親是纖維空洞型肺結(jié)核.請問象這種情況該患者是否需要治療應(yīng)治療多長時(shí)間如果按照醫(yī)囑治療能否痊愈對以后會(huì)有什么影響如果該患者的妻子PPD也是強(qiáng)陽性X片正常又應(yīng)該怎樣處理和預(yù)防由于剛剛加入還沒有積分希望理解并急切希望答復(fù)謝謝!第一次問題補(bǔ)充:謝謝您的回答但是我想知道是不是只要PPD是強(qiáng)陽性就一定得治療?還有患者的妻子預(yù)防性治療是否還會(huì)被傳染?預(yù)防性治療應(yīng)該多長時(shí)間?患者的痰有可能帶菌嗎?他的妻子除了預(yù)防性吃藥預(yù)防還應(yīng)該怎么做?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    周承志 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))

    患者 PPD 強(qiáng)陽性且 X 片顯示右葉上有小陰影,其母親患纖維空洞型肺結(jié)核,其妻子 PPD 強(qiáng)陽性但 X 片正常。對于這種情況,需綜合判斷,包括患者病情評估、治療方案選擇、家屬預(yù)防措施等。 1. 患者治療:PPD 強(qiáng)陽性伴肺部陰影,可能已感染結(jié)核菌,需進(jìn)一步檢查,如痰涂片、結(jié)核菌培養(yǎng)等。若確診,一般需進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療時(shí)間通常 6 個(gè)月以上,具體取決于病情恢復(fù)情況。遵醫(yī)囑規(guī)范治療,多數(shù)可痊愈,但可能會(huì)有藥物副作用,如肝腎功能損害等。 2. 患者妻子處理:PPD 強(qiáng)陽性但 X 片正常,可能處于潛伏感染狀態(tài)??煽紤]預(yù)防性治療,如服用異煙肼 3 至 6 個(gè)月。同時(shí),增強(qiáng)自身免疫力,保持良好生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等。 3. 預(yù)防傳染:患者和其妻子都應(yīng)注意咳嗽禮儀,佩戴口罩,避免隨地吐痰?;颊呔幼…h(huán)境保持通風(fēng)良好,定期消毒。 4. 復(fù)查隨訪:患者治療期間需定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)、胸部 X 片等,監(jiān)測治療效果和藥物副作用。其妻子也應(yīng)定期復(fù)查 PPD 試驗(yàn)。 5. 心理調(diào)適:面對疾病,患者和家屬可能會(huì)有心理壓力,應(yīng)保持積極心態(tài),配合治療和預(yù)防。 總之,對于患者和其妻子的情況,應(yīng)重視并采取科學(xué)合理的措施,積極治療和預(yù)防,以保障健康。

    2025-03-27 05:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    一定要積極的治療胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法之一尤其胸部透視簡便易行有以下幾種情況的人應(yīng)做定期檢查:1.與肺結(jié)核病人密切接觸者2.患有糖尿病、矽肺及胃切除等手術(shù)后的病人長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素免疫抑制劑及免疫功能低下的病人3.“OT”試驗(yàn)強(qiáng)陽性的病人尤其是兒童4.長期低熱或有結(jié)核過敏表現(xiàn)的人如關(guān)節(jié)疼、血沉快、抗風(fēng)溫治療效果不好或患有結(jié)節(jié)性紅斑、泡性結(jié)膜炎者應(yīng)做胸部透視和全身其他檢查5.一些經(jīng)常接觸粉塵作業(yè)的工人6.對于健康人也要每1~2年做1次胸部透視檢查尤其是中小學(xué)教員、保教人員、醫(yī)生、護(hù)士、服務(wù)人員、食堂餐館的管理人員等7.久治不愈的感冒咳嗽、持續(xù)發(fā)熱以及肺部有陰影者經(jīng)正規(guī)抗炎治療兩周仍不見吸收時(shí)均應(yīng)想到患結(jié)核病的可能應(yīng)做進(jìn)一步的檢查

    2016-01-26 12:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    PPD強(qiáng)陽性一定要治療多數(shù)要半年到一年遵醫(yī)囑用藥多數(shù)是可以治愈的

    2016-01-25 21:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    一定要積極的治療胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法之一尤其胸部透視簡便易行有以下幾種情況的人應(yīng)做定期檢查:1.與肺結(jié)核病人密切接觸者2.患有糖尿病、矽肺及胃切除等手術(shù)后的病人長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素免疫抑制劑及免疫功能低下的病人3.“OT試驗(yàn)強(qiáng)陽性的病人尤其是兒童4.長期低熱或有結(jié)核過敏表現(xiàn)的人如關(guān)節(jié)疼、血沉快、抗風(fēng)溫治療效果不好或患有結(jié)節(jié)性紅斑、泡性結(jié)膜炎者應(yīng)做胸部透視和全身其他檢查5.一些經(jīng)常接觸粉塵作業(yè)的工人6.對于健康人也要每1~2年做1次胸部透視檢查尤其是中小學(xué)教員、保教人員、醫(yī)生、護(hù)士、服務(wù)人員、食堂餐館的管理人員等7.久治不愈的感冒咳嗽、持續(xù)發(fā)熱以及肺部有陰影者經(jīng)正規(guī)抗炎治療兩周仍不見吸收時(shí)均應(yīng)想到患結(jié)核病的可能應(yīng)做進(jìn)一步的檢查

    2016-01-25 20:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜巍⒛c道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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