睪丸在腹腔內(nèi)位置高，鞘膜積液未吸收，手術如何抉擇？
謝謝！現(xiàn)在我們面臨著一個問題，就是現(xiàn)在睪丸在腹腔內(nèi)位置比較高，一次手術不一定會成功，做晚了還會有影響，現(xiàn)在的鞘膜積液還有可能自己吸收，如果不自己吸收到時還要做手術，這樣還要孩子遭二便罪，我們應該怎么辦才好？能給我們點意見嗎？是現(xiàn)在就把隱睪做了還是等鞘膜積液不吸收時在做，鞘膜積液到什么時間不吸收就要做手術了？1
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回答2
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耿立果 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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睪丸位置異常且伴有鞘膜積液，手術時機的選擇較為復雜，需綜合考慮多種因素，如睪丸位置、鞘膜積液量、孩子年齡、身體狀況及手術風險等。 1.睪丸位置：若睪丸在腹腔內(nèi)位置過高，長時間未下降至正常位置，會影響睪丸發(fā)育，增加惡變風險，應盡早手術。 2.鞘膜積液量：積液量較多，長時間不吸收，可能壓迫睪丸，影響其功能，需考慮手術。 3.孩子年齡：年齡較小，身體發(fā)育未完善，手術耐受性差；年齡較大，睪丸受損風險增加，需權衡。 4.身體狀況：孩子身體狀況良好，能更好地耐受手術；若有其他疾病，需先治療基礎病。 5.手術風險：評估手術可能出現(xiàn)的風險，如出血、感染等，選擇風險相對較小的時機。 綜合以上因素，建議家長與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)孩子的具體情況制定個性化的治療方案，以最大程度保障孩子的健康。
2025-03-27 06:09
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，對于孩子的情況，現(xiàn)在比較首要的應該考慮是隱睪的問題。至于鞘膜積液，這是小問題。隱睪如果不進行治療，那么將來有可能影響到生育，也可能出現(xiàn)惡性變。因而處理隱睪是主要的問題。對于這種情況，只能采用手術牽引的方法來進行治療。如果睪丸的位置較高，那么手術可能需要分期做，但第二次手術的時候，可以同時做鞘膜積液的處理。因而只需要注意隱睪的問題就行了。
2016-01-26 10:42
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