渾身關節(jié)疼痛三年多，診斷附著點炎，治療無效，怎么辦？
目前一般情況:渾身關節(jié)疼痛從頭到腳包括牙齒眼睛脖子背腰腿膝蓋四肢大小關節(jié)尤其是從眼睛往下到脖子背比較嚴重發(fā)病三年多了幾乎每天都痛一般持續(xù)時間從早上起來到下午五點左右夜晚從來不痛沒有什么翻身困難晨僵什么的三年來疼痛一直沒什么明顯的加重或減輕以往診斷治療經(jīng)過及效果:四月中旬在醫(yī)院住院治療了一段時間昨天剛出院但住了這么多天一點效果也沒有醫(yī)生診斷是附著點炎每天輸一瓶紅花一瓶參麥藥吃的是英太青加帕夫林還開了瓶迪巧鈣片就這樣治療了十幾天一點效果也沒有每天是照疼不誤索性出院了出院的時候拿了七八盒帕夫林醫(yī)生說堅持吃帕夫林半年以上就能痊愈附上在醫(yī)院的檢查結果:胸透正常雙側骶骨關節(jié)CT平掃未見異常心電圖正常就是有個竇性心律（心動過緩）HLA-B27化驗單上寫著（一）45不知道什么意思抗ccp也是寫著（一）45|血沉|9|0-10mm/hr||---------------------------------------------------------------------|RF|13|0--30IU/ml|抗鏈O定量80|項目|結果|參考值||---------------------------------------------------------------------------|ALT|18||AST|15||總膽紅素|17.2|2-21.0umol/L||直接膽紅素|2.4||間接膽紅素|14.8||TBA|9|0.0-15.0umol/L||ALP|102|40-179U/L||GGT|14|0-50U/L||總蛋白|66.1|55.0-85.0g/L||白蛋白|43.8|35-55g/L||球蛋白|22.3|20-35g/L||白球比例|1.96|1.30-2.0|等等等全都正常還有好多不好往電腦上打都是正常的就不寫了血常規(guī)里面幾十項就有兩項不正常其他的都正常就不寫了|紅細胞分布寬度|11.4↓|11.6-14.8%||平均血小板體積|5.3↓|6-11.5fL|肝功能部分全部是陰性尿沉渣分析里的十幾項也全部正常不寫了大便檢查正常咨詢目的:醫(yī)生說我的檢查結果全部正常但我還是老痛醫(yī)生定性為附著點炎想請教下診斷的到底對不對還有醫(yī)生的治療方案和開的藥到底怎么樣期待專家能幫我系統(tǒng)的分析分析我的病情指導下該如何治療第一次問題補充:(2007-4-3013:25:18)三樓liliudong醫(yī)生所說的MRI我也不知道做過沒有住院第一天變?nèi)頇z查光檢查費就1000多出院的時候我把檢查結果都復印了一份醫(yī)生說我的檢查結果全都正常然后只是根據(jù)我的癥狀診斷我是附著點炎說目前只能算是個癥狀可能幾年后會加重為強直、類風濕什么的也可能一直就這樣我挺迷茫的每天堅持輸液吃藥但天天都還是照疼不誤現(xiàn)在出院了就是想問問醫(yī)生的診斷對嗎治療方案對嗎我的所有檢查結果包括血常規(guī)生化大小便胸透心電圖什么的等等等全都正常我的會不會是其他的什么病您幫我看看CT的檢查結果----------------------------------------------------------MRI、CT檢查報告單骶髂關節(jié)CT平掃雙側骶髂關節(jié)對稱關節(jié)面光整關節(jié)間隙未見異常構成關節(jié)諸骨未見異常意見:雙側骶髂關節(jié)CT平掃未見異常----------------------------------------------------------------胸透檢查報告單檢查部位胸部正片位X線所見兩側胸廓對稱企管縱隔居中兩肺野紋理清晰兩側肺門大小如常心影大小在正常范圍兩側膈面光整兩肋膈角銳利X線印象心肺膈未見明顯異常-----------------------------------------------------想得到怎樣的幫助：希望醫(yī)生快速回答
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回答5
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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渾身關節(jié)疼痛持續(xù)三年多，經(jīng)診斷為附著點炎但治療效果不佳。可能的原因包括診斷不準確、治療方案不適合、存在其他潛在病因、個體差異對藥物不敏感、日常護理不當?shù)取?1.診斷不準確：雖然目前的檢查結果大多正常，但某些疾病早期可能表現(xiàn)不典型。如纖維肌痛綜合征，也會出現(xiàn)全身多部位疼痛。 2.治療方案不適合：當前的治療藥物可能未針對病因發(fā)揮作用?？煽紤]使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或聯(lián)合使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤。 3.存在其他潛在病因：如內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能減退，也可能導致類似癥狀。 4.個體差異對藥物不敏感：每個人對藥物的反應不同，可能需要調整治療方案。 5.日常護理不當：如過度勞累、長期姿勢不良、未注意保暖等，會影響病情恢復。 總之，對于這種情況，建議進一步完善相關檢查，如甲狀腺功能、自身抗體譜等，以明確診斷。同時調整治療方案，并注意日常的護理和休息。
2025-03-28 03:49
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：建議中藥熏蒸治療這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時間在這里回答問題
2016-01-26 09:43
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥為主并侵犯四肢關節(jié)和其它臟器的全身性疾病因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織的鈣化、骨化部分病人最終導致脊柱的骨性強直故目前國內(nèi)外稱之為強直性脊柱炎英文名稱為ankylosing-spondylitis簡稱AS從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面：（1）此病致殘率較高：由此病一般先侵犯骶髂關節(jié)然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛而且可出現(xiàn)進行性活動受限如病情進一步發(fā)展則可使椎間盤、關節(jié)突關節(jié)、椎間各韌帶均會發(fā)生骨化在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強直有的則形成不同程度的駝背畸形嚴重者不僅行動不便而且兩眼只能看地面而本病約60%以上髖關節(jié)可受累它不僅可使髖關節(jié)間隙變狹窄、而且可引起骨質破壞導致髖關節(jié)嚴重疼痛而使病人髖關節(jié)不敢作屈伸活動久之則致髖關節(jié)形成骨性強直而失去活動功能造成終身殘廢由于髖關節(jié)受損而致殘者約占髖關節(jié)變的30%左右總的致殘率約在15%～20%只有60%左右的病人可維持工作和生活能力但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便（2）此病不僅危及個人身心健康而且也給家庭和社會帶來沉重負擔尤其給家庭的經(jīng)濟生活帶來很大沖擊如按前述發(fā)病率和致殘率推算全國12億人口中患此病者大約在360～400萬大約可使15～100萬人有不同程度的殘疾有15～20萬人可能為重癥殘廢不駐喪失工作能力生活也不能自理（3）此病誤診率較高約90%的病人在患病3年后確診因而貽誤治療者較多而增加了此病的致殘率尤以此病約37%左右（我院資料）為兒童期患病在一年以內(nèi)確診者只占5%有的一年內(nèi)誤診率可高達100%而兒童期患病累及髖關節(jié)病變者較多因此其致殘率更高其危害性更大（4）此病目前尚無特效療法屬于國內(nèi)外的難治病癥據(jù)我院觀察少數(shù)早期患者可以治愈對于晚期患者除部分可以通過手術治療尚可恢復一定程度的功能大部分保守治療已無能為力由于以上情況強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的應該引起全社會的高度關注做好有關防治此病的宣傳普及此病早期癥狀和早期診斷的知識基屈衛(wèi)生工作者要提高對此病的認識以做到早期診斷早期治療最大限度的降低此病的致殘率.s所以建議用中藥治療.
2016-01-25 22:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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樓上幾位老建議中藥治療能詳細說說嗎我目前服用的帕夫林好像也是中藥也沒什么副作用綠色安全好像還保肝就是有點貴了一盒6天量50多塊錢醫(yī)生說要半年以上才能出效果吃了好久了還是疼也不知道有沒有效果真要不行我就不打算吃了畢竟負擔不起有沒有什么又快又好還省錢的藥之類的
2016-01-25 16:38
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：建議中藥熏蒸治療這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的請及時點擊"采納答案"這是對他們熱心幫助的唯一肯定謝謝!
2016-01-25 15:41
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