長(zhǎng)期便秘排便困難，如何明確病因
便秘嚴(yán)重時(shí)小腹鼓脹，吃瀉藥排便后有所緩解。但也感覺(jué)排布干凈。大便困難，排不凈，缺乏便意，或有便意只排一點(diǎn)，感覺(jué)肛門(mén)直腸那有東西阻擋，便秘有7.8年了，2011年做過(guò)腸鏡沒(méi)有異常，吃過(guò)中藥調(diào)理，去過(guò)好幾家市級(jí)醫(yī)院，平時(shí)也很注重飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)，都沒(méi)有效果，不知道是功能性的還是器質(zhì)性的，我該需要做哪些檢查明確病因，對(duì)癥下藥
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回答3
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陳延 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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長(zhǎng)期便秘且排便困難，可能由多種因素引起，如腸道功能紊亂、腸道結(jié)構(gòu)異常、不良生活習(xí)慣、精神心理因素、內(nèi)分泌疾病等。 1.腸道功能紊亂：腸道蠕動(dòng)緩慢，導(dǎo)致大便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收，引起便秘?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等。 2.腸道結(jié)構(gòu)異常：如先天性巨結(jié)腸、直腸前突等。需要進(jìn)行直腸指檢、鋇劑灌腸造影等檢查來(lái)明確。 3.不良生活習(xí)慣：飲水不足、久坐不動(dòng)、長(zhǎng)期憋便等。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每天保證充足的水分?jǐn)z入，適度增加運(yùn)動(dòng)量。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能影響腸道功能。必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和治療。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致便秘?？赏ㄟ^(guò)檢測(cè)甲狀腺功能等相關(guān)檢查來(lái)診斷。 長(zhǎng)期便秘病因復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體病因，從而采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-28 02:17
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，直腸指檢應(yīng)仔細(xì)觀察有無(wú)外痔，肛裂及肛瘺等病變，觸診時(shí)需注意有無(wú)內(nèi)痔，肛門(mén)括約肌有無(wú)痙攣，直腸壁是否光滑，有無(wú)潰瘍或新生物等。
2016-01-26 10:34
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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應(yīng)該是功能性便秘，屬慢傳輸便秘，做結(jié)腸傳輸試驗(yàn)，可手術(shù)。
2016-01-26 02:22
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