28 歲女性霉菌性陰道炎和宮頸糜爛治療相關(guān)咨詢
患者性別：女患者年齡：28詳細(xì)病情及咨詢目的：范醫(yī)生你好！我先說一下我的病情，我是本月4號來的月經(jīng)，10號結(jié)束的，在此其間就感覺急劇外陰騷癢，后來月經(jīng)干凈后，去醫(yī)院做個白帶和醫(yī)生窺陰檢查，結(jié)論是：霉菌性陰道炎和宮頸宮頸糜爛3度，醫(yī)生說先治療霉菌性陰道炎，開的藥是洗液和克霉挫陰道泡騰，用了10天（一個療程）。截止到上周六藥用完去復(fù)查：自身感覺外陰不再騷癢，白帶不見以前豆腐渣狀，只有淡黃色膿稠狀。復(fù)查同樣是做個白帶檢查和醫(yī)生窺陰檢查，原來的白帶檢查單是：滴蟲：無霉菌++，膿細(xì)胞+++，現(xiàn)在的白帶檢驗單是滴蟲：無霉菌：無，膿細(xì)胞+++醫(yī)生的論斷是：陰道炎基本好了，就要治療宮頸糜爛由于是+++，是比較重度（通過窺陰觀察）的。治療方案是：先用治糜靈陰道泡騰塞藥，同時口服齊邁星阿奇霉素分散片消炎藥，然后等下個月即12月4號月經(jīng)干凈后，到醫(yī)院做個宮頸刮片和微波治療?，F(xiàn)在我想請教的是：第一霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，應(yīng)該在下次月經(jīng)后再用藥一個療程的，但下月要做微波，就不能使用陰道塞藥了，請問有什么辦法或現(xiàn)在是否用其他藥物鞏固可以避免復(fù)發(fā)？第二：象我白帶中驗出來的膿細(xì)胞+++，比較重的，能不能用藥物治療？用什么藥物？第三：如果做微波會不會影響以后的生育（未婚），會不會造成不孕？第四：現(xiàn)在小腹就是肚臍周圍往下，有輕度疼痛，是不是等到下月做微波炎癥會厲害？怎樣避免炎癥不往上面去？第五，有個做醫(yī)生的朋友推薦我使用達(dá)克寧栓和黃氨類的藥（都是陰道塞藥）請問這有沒有效果？以上五點，請醫(yī)生給予解答，謝謝！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：20天病史：無
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回答2
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梁雪芳 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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28 歲女性患霉菌性陰道炎和宮頸糜爛 3 度，經(jīng)治療陰道炎好轉(zhuǎn)，現(xiàn)對后續(xù)治療有諸多疑問，包括陰道炎復(fù)發(fā)預(yù)防、膿細(xì)胞治療、微波治療影響、腹痛處理及用藥建議等。 1.陰道炎復(fù)發(fā)預(yù)防：霉菌性陰道炎易復(fù)發(fā)，可在下次月經(jīng)前口服氟康唑膠囊。日常注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。內(nèi)褲洗凈后在陽光下暴曬。 2.膿細(xì)胞治療：膿細(xì)胞+++提示炎癥較重，可使用甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療。治療期間避免性生活。 3.微波治療影響：微波治療一般不會影響生育，但可能導(dǎo)致宮頸彈性下降。未婚未育者需謹(jǐn)慎選擇，也可先嘗試藥物保守治療。 4.腹痛處理：小腹輕度疼痛可能是炎癥引起，應(yīng)注意休息，避免勞累和著涼。若疼痛加重或出現(xiàn)其他異常，及時就醫(yī)。 5.用藥建議：不建議自行使用達(dá)克寧栓和磺胺類藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑用藥，注意個人衛(wèi)生，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-28 05:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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重度宮頸糜爛可以選擇物理治療。
2016-01-25 23:26
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年，本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛，病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀，當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替，由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和紅色的組織，看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激，使宮頸管柱狀上皮外移，外觀可見宮頸呈紅色，細(xì)顆粒狀，形似糜爛，但沒有明顯炎癥。 查看全文»
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