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腹部左下不時疼痛的原因有哪些?

腹部左下不時疼痛會是什么問題?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊世斌 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    胃腸外科

    腹部左下不時疼痛可能由多種原因引起,如腸道問題、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、腹壁肌肉損傷、腹內(nèi)腫瘤等。 1.腸道問題:結(jié)腸炎、腸梗阻等腸道疾病可導(dǎo)致左下腹部疼痛。結(jié)腸炎常因感染、免疫等因素引起,患者可能伴有腹瀉、黏液膿血便。腸梗阻則多由腸道異物、粘連等導(dǎo)致,會有停止排氣排便、腹脹等表現(xiàn)。 2.泌尿系統(tǒng)疾病:左側(cè)輸尿管結(jié)石是常見原因之一。結(jié)石移動時刺激輸尿管,引發(fā)劇烈絞痛,還可能伴有血尿。 3.婦科疾?。鹤髠?cè)附件炎、左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科問題也會引起左下腹痛。附件炎多由病原體感染所致,可能有發(fā)熱、白帶異常。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)通常起病急,疼痛劇烈。 4.腹壁肌肉損傷:劇烈運(yùn)動或外傷導(dǎo)致的腹壁肌肉拉傷,也會出現(xiàn)左下腹部疼痛,活動時疼痛可能加重。 5.腹內(nèi)腫瘤:左下腹部的腫瘤,如結(jié)腸癌等,早期疼痛可能不明顯,隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸加重,還可能有消瘦、乏力等癥狀。 總之,腹部左下不時疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、CT 等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-27 15:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    請問你是女還是男???引起腹痛的原因很多,有的疾病危重,甚至危及生命,必須及時搶救。一般腹痛原因可分為:腹腔內(nèi)臟器疾病,潰瘍病、闌尾炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等;胸腔內(nèi)臟器疾病,可由急性胸膜炎、大葉性肺炎引起;心肌梗塞時可出現(xiàn)反射性上腹部疼痛;而由結(jié)核、腫瘤壓迫神經(jīng)根據(jù)部所致的腹痛,疼痛按神經(jīng)分布出現(xiàn);中毒過敏也可引起不同程度的腹痛。為了能比較準(zhǔn)確地敘述發(fā)病情況和某些特異性指征,這里簡單介紹一下腹痛時應(yīng)注意了解的一些情況:腹痛是固定在某一局部,還是泛發(fā)的疼痛?感覺最痛的部位在哪兒?最先從哪兒開始發(fā)生疼痛?從疼痛開始到就診有多長時間了?是持續(xù)性疼痛,還是間歇性疼痛(即疼痛一陣兒,緩解一陣兒)?疼痛性質(zhì)是隱痛、脹痛、鈍痛、刺痛、絞痛,還是刀割樣疼痛?腹痛時有無向肩背部、腋窩等處放射?疼痛與飲食有無關(guān)系?與呼吸和運(yùn)動有無關(guān)系?腹痛什么情況下加重?什么情況下緩解?自己是否已用過藥物?腹痛時有無排便、排尿的異常?腹痛時是否伴有陰道出血?有無腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等癥狀?全身有無發(fā)熱?是否疼痛時出現(xiàn)過意識障礙等等。上面的問題與疾病的診斷有著密切關(guān)系。例如:心肌梗塞、膽絞痛和腎絞痛、內(nèi)臟破裂時可發(fā)生突然的、劇烈的腹痛,并可伴惡心、嘔吐或緊縮感;膽道蛔蟲癥、腸梗阻、腎及輸尿管結(jié)石、早期亞急性胰腺炎,可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,逐漸加重,時有間歇;急性胰炎、腸扭轉(zhuǎn),可出現(xiàn)急驟、劇烈的持續(xù)性疼前,且疼痛部位局限;急性膽囊炎、闌尾炎則出現(xiàn)逐漸加重的持續(xù)性疼痛,闌尾炎還有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。這些發(fā)病特點(diǎn)和臨床特點(diǎn)對醫(yī)生診斷都是非常重要的。腹痛的部位在診斷時也具有重要意義。疼痛的部位在上腹部,可能與消化性潰瘍、腫囊炎、膽石癥、膽道或腸蛔蟲癥、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心絞痛、肝膿瘍、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有關(guān)。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、疼痛和壓痛多呈現(xiàn)于中上腹部,若出現(xiàn)潰瘍病穿孔則有后背部放射痛。膽囊炎、膽石癥的腹痛也有其特點(diǎn),首先是右上腹部的疼痛,并放射至右肩部,膽囊部位有壓痛,腹肌痙攣。胰腺炎常易誤診,急性發(fā)作時可呈劇烈而持續(xù)性疼痛,常橫向放射至腰部,并有中上腹偏左側(cè)的壓痛,同時伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。出現(xiàn)臍周或全腹部疼痛時,以腸道病變最為多見,如腸梗阻,腸痙攣、膽囊和腸道蛔蟲、消化性潰瘍穿孔等。腹腔內(nèi)的出血也可引起全腹驟然的、持續(xù)性脹痛,疼痛起于出血部位,繼而向全腹擴(kuò)展,同時出現(xiàn)急性失血癥狀,主要原因有宮外孕和肝脾破裂。結(jié)核性腹膜炎的腹部疼痛特點(diǎn)是腹痛伴有長期低熱、體重減輕等癥狀。當(dāng)發(fā)生下腹部疼痛時,可由急性闌尾炎、宮外孕、急性輸卵管炎、腸梗阻、輸尿管結(jié)石、小兒腸套迭等疾患引起。如果是急性闌尾炎時,往往先有上腹部或臍周的劇痛,繼而轉(zhuǎn)向右下腹部疼痛,疼痛呈持續(xù)性,以陣發(fā)性加劇。如果為育齡期婦女停經(jīng)1~2月以上者,突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部的劇痛,繼而出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血征象時,就懷疑為宮外孕出血。當(dāng)患有急性膀胱炎或膀胱結(jié)石時,排尿可出現(xiàn)恥骨上疼痛,向尿道放射,膀胱炎還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,而結(jié)石患者常有血尿出現(xiàn),若是腎結(jié)石的話,可有突然發(fā)作的、劇烈的疼痛,疼痛自一側(cè)腰部沿輸尿管向膀胱、外生殖器發(fā)射。腹痛一般疼痛尚能忍受時,應(yīng)盡早往醫(yī)院診斷治療,不要自己輕率使用止痛劑,以免掩蓋病情。發(fā)生腹部的病人,在疼痛時顯時,要做到四禁:禁食、禁用強(qiáng)烈止痛藥,禁用瀉藥,禁止灌腸。必要時,可用熱水袋熱敷腹部,以減緩腹部。我的回答供參考。

    2016-01-26 10:38
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳念東

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好考慮是胃病引起的,到醫(yī)院做上消化道造影或胃鏡檢查明確一下

    2016-01-26 07:56
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