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高危行為后多次HIV檢測(cè)陰性仍擔(dān)憂,能否排除感染

我于10月13日有過一次無套高危行為,過后3天喝了兩次白酒后爆發(fā)咽炎,,2月半以來一直不消,近半月來后壁上還有白色的濾泡。曾連續(xù)低燒10多天(36.7—37.2,最高2次37.3)。至現(xiàn)在還時(shí)常有后頸部疼痛,下頜淋巴結(jié)腫大,鎖骨頭處、下頜與頸部交界處疼痛頻繁,睪丸及腹股溝淋巴偶有痛感,踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腰關(guān)節(jié)游走性疼痛,舌頭白,舌根處舌乳頭明顯腫大。分別于高危后26天(11月8日)后做HIV抗體檢測(cè):陰性(OD值0.028,CUTOFF值0.230,S/C.O值0.122),但血常規(guī)檢測(cè)淋巴細(xì)胞百分率為41.8%(咋會(huì)這么高?),血紅蛋白161G/L,白細(xì)胞6.14,紅細(xì)胞5.37,噬酸性粒細(xì)胞0.05(最低正常值),平均血紅蛋白濃度343,血小板250;高危后62天(12月14日,有8周零5天)再做HIV抗體檢測(cè):陰性(OD值0.019,CUTOFF值0.230,S/C.O值0.083);血常規(guī)檢測(cè)淋巴細(xì)胞百分率為40.8%(咋還是這么高?),血紅蛋白167G/L,白細(xì)胞6.14,紅細(xì)胞5.40,噬酸性粒細(xì)胞0.04(最低正常值0.05),平均血紅蛋白濃度344,血小板307;12月23日(10周后)做過快速血漿反應(yīng)HIV抗體檢測(cè)(HIV1/2),為陰性。2011年1月3日(11周零3天)做HIV血檢,陰性。期間一直在吃治療咽喉炎的中藥。在2010年10月20日、12月9日、2010年1月3日做血常規(guī),白細(xì)胞計(jì)數(shù)分別為6.46、7.72、9.85(參考值4-10),淋巴細(xì)胞白分別2.56(39.6%)、2.86(37%)、2.91(29.5%)(咋會(huì)下降這么厲害??),單核細(xì)胞分別為0.43(6.7%)、0.56(7.3%)、0.74(7.5%)(在逐漸升高??),血紅蛋白分別為162、163、163(參考值110-160),血小板壓積分別為0.23、0.225、0.21(參考值0。0017-0.035),平均血小板體積分別為9.60、9.00、8.80(參考值9-13,在逐漸下降?)。極度擔(dān)心!2010年12月23日、2011年1月3日我在本市醫(yī)院做的檢測(cè)是早上抽血,下午2—4點(diǎn)就知道HIV檢測(cè)結(jié)果了。它是“三級(jí)乙等”醫(yī)院(一般說要三級(jí)甲等的檢測(cè)才算數(shù)?)。請(qǐng)問它用的可能是什么檢測(cè)方法,準(zhǔn)確率高不高?”極度擔(dān)心!請(qǐng)問專家:我可以排除感染了嗎?萬分焦慮!??!煩請(qǐng)幫助詳細(xì)分析后盡快告知。不勝感謝之至!?。?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    何紅華 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    高危行為后出現(xiàn)一系列身體不適,多次進(jìn)行 HIV 檢測(cè)均為陰性,但仍極度擔(dān)心是否感染。包括咽炎、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,以及多次血常規(guī)檢查結(jié)果的變化。 1. 高危行為與感染風(fēng)險(xiǎn):無保護(hù)的高危性行為會(huì)增加感染 HIV 的風(fēng)險(xiǎn),但不是必然感染。 2. HIV 檢測(cè)時(shí)間與準(zhǔn)確性:一般來說,高危行為后 3 個(gè)月檢測(cè)陰性基本可排除感染。您在不同時(shí)間進(jìn)行了多次檢測(cè),結(jié)果均為陰性,準(zhǔn)確性較高。 3. 身體癥狀的原因:您所出現(xiàn)的咽炎、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,不一定是 HIV 感染導(dǎo)致,可能是其他常見疾病,如普通炎癥、自身免疫性疾病等。 4. 血常規(guī)變化:血常規(guī)中各項(xiàng)指標(biāo)的變化受多種因素影響,如近期的飲食、睡眠、感染等,單獨(dú)某一項(xiàng)指標(biāo)的輕微變化不一定有明確的臨床意義。 5. 檢測(cè)醫(yī)院與方法:三級(jí)乙等醫(yī)院的檢測(cè)方法通常是可靠的,常用的有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光法等。 綜合您的情況,感染 HIV 的可能性極小。但如果仍不放心,可在高危行為 3 個(gè)月后再次檢測(cè)。同時(shí),對(duì)于身體的其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。

    2025-03-27 16:15
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好建議你在高危性行為3月后在去進(jìn)行檢測(cè)是陰性就可排除了。

    2016-01-26 15:04
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!檢查結(jié)果是可靠的,不用擔(dān)心和緊張,血象檢查結(jié)果不能說明感染艾滋病的。

    2016-01-26 09:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好~可以排除感染艾滋病的,是其他用原因引起的血象異常,到醫(yī)院做其他檢查提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askVQLIJ:謝謝醫(yī)生!??!

    2016-01-26 00:37
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    診斷艾滋病最準(zhǔn)確的指標(biāo)就是艾滋病抗體檢查,你既然檢查了3次都是陰性

    2016-01-25 20:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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