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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉敏怡 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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蕁麻疹越撓越癢,主要與以下因素有關(guān):皮膚的神經(jīng)反應(yīng)、組胺釋放增加、抓撓造成皮損、炎癥反應(yīng)加重以及皮膚溫度改變等。 1.皮膚的神經(jīng)反應(yīng):皮膚中的神經(jīng)末梢受到刺激,傳遞更多的癢覺(jué)信號(hào),使癢感加劇。 2.組胺釋放增加:抓撓會(huì)促使肥大細(xì)胞釋放更多的組胺,這是導(dǎo)致瘙癢的重要介質(zhì)。 3.抓撓造成皮損:損傷皮膚表層,讓外界的刺激物更容易進(jìn)入皮膚,加重瘙癢。 4.炎癥反應(yīng)加重:抓撓引發(fā)局部炎癥,使炎癥因子增多,瘙癢感增強(qiáng)。 5.皮膚溫度改變:抓撓時(shí)皮膚溫度升高,會(huì)進(jìn)一步加重瘙癢的感覺(jué)。 總之,對(duì)于蕁麻疹患者,應(yīng)盡量克制抓撓的沖動(dòng),避免病情加重。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。同時(shí),注意保持皮膚清潔,避免接觸過(guò)敏原。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-27 15:14
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!很高興為您解答!對(duì)于蕁麻疹的治療主要是積極尋找病因、中西醫(yī)結(jié)合藥物治療、中醫(yī)中藥治療等,必要時(shí)可以進(jìn)行過(guò)敏原的檢測(cè),您目前的情況需要及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就醫(yī)。具體藥物的選擇需要結(jié)合患者的實(shí)際情況而定。鹽酸西替利嗪屬于抗組胺類藥物,可以用來(lái)治療蕁麻疹,是否適合您暫時(shí)不能確定。建議不要自己隨便用藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療
2016-01-26 11:00
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:1、搔抓皮膚時(shí),堅(jiān)硬的手指甲就像鋒利的鏟刀,薄嫩的表皮層被剝脫掉,鮮紅的真皮層裸露在外,真皮層的細(xì)小毛細(xì)血管破裂出血。此時(shí)不但皮膚的天然屏障功能消失,而且從真皮毛細(xì)血管內(nèi)滲出的血清蛋白,成為了細(xì)菌、真菌等各種微生物的培養(yǎng)基,常導(dǎo)致各種化膿性細(xì)菌感染,使皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng),此類炎癥反應(yīng)刺激真皮內(nèi)細(xì)小神經(jīng)纖維,神經(jīng)纖維產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)和快頻率神經(jīng)沖動(dòng),慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)能產(chǎn)生癢覺(jué),快頻率神經(jīng)沖動(dòng)能產(chǎn)生痛覺(jué),這兩種神經(jīng)沖動(dòng)通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)通路而到達(dá)大腦皮層感覺(jué)神經(jīng)中樞,形成癢覺(jué)和痛覺(jué),因此使勁搔抓皮膚后,患處皮膚又痛又癢。2、脫落的表皮細(xì)胞、毛細(xì)血管壁細(xì)胞、血清等這些自體組織蛋白,與細(xì)菌結(jié)合后形成了抗原性物質(zhì)。這種自體抗原通過(guò)真皮層毛細(xì)血管吸收入血液后,激發(fā)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致出現(xiàn)紅色皮疹,瘙癢加重,即醫(yī)學(xué)上稱“自體敏感性反應(yīng)”。自體敏感性反應(yīng)也能使皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng),炎癥反應(yīng)刺激真皮內(nèi)細(xì)小神經(jīng)纖維,產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動(dòng),慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)使大腦皮層感覺(jué)神經(jīng)中樞產(chǎn)生癢覺(jué),因此,使勁搔抓皮膚后反而瘙癢加重。3、搔抓皮膚直接損傷了真皮層內(nèi)細(xì)小的神經(jīng)纖維,發(fā)生炎癥反應(yīng),使神經(jīng)纖維產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動(dòng),結(jié)果也使得大腦皮層感覺(jué)神經(jīng)中樞產(chǎn)生癢覺(jué)。因此,皮膚瘙癢時(shí),不要用力去搔抓。合理的止癢方法是降低皮膚溫度,以皮膚冷覺(jué)來(lái)麻痹大腦皮層的癢覺(jué)。
2016-01-26 08:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病情分析:搔抓皮膚直接損傷了真皮層內(nèi)細(xì)小的神經(jīng)纖維,發(fā)生炎癥反應(yīng),使神經(jīng)纖維產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動(dòng),結(jié)果也使得大腦皮層感覺(jué)神經(jīng)中樞產(chǎn)生癢覺(jué)。因此,皮膚瘙癢時(shí),不要用力去搔抓。合理的止癢方法是降低皮膚溫度,以皮膚冷覺(jué)來(lái)麻痹大腦皮層的癢覺(jué)。
2016-01-25 22:56
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