68歲老人胸部CT結(jié)果異常有大礙嗎？
我父親68歲40年吸煙史最近前后一個月做了2次胸部CT平掃結(jié)論都是:胸廓對稱雙肺血管支氣管束走形自然肺野透光度好右肺多發(fā)小結(jié)節(jié)邊緣光滑雙肺多發(fā)囊狀無肺紋理透亮影左下肺片條狀影雙肺門不大心影及大血管形態(tài)正常心包未見積液縱膈居中未見腫大淋巴結(jié)胸腔未見積液胸膜未見增厚請教高手沒有大問題吧？2010年2-3月咳嗽戒煙1個月打消炎針20天已不咳嗽一個月前做過與肺癌有關(guān)得血液檢查指標(biāo)都正常請教高手沒有大問題吧？
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回答1
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張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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68歲老人有40年吸煙史，近期兩次胸部CT顯示右肺多發(fā)小結(jié)節(jié)、雙肺多發(fā)囊狀無肺紋理透亮影等，之前咳嗽經(jīng)治療已好轉(zhuǎn)，肺癌相關(guān)血液檢查指標(biāo)正常。總體來說，需要綜合多方面因素判斷，不能簡單定論有無大礙。常見的可能情況包括慢性肺部疾病、良性結(jié)節(jié)、早期肺癌等。 1. 慢性肺部疾?。洪L期吸煙可能導(dǎo)致慢性支氣管炎、肺氣腫等。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等。治療以止咳祛痰、平喘、抗感染為主，常用藥物如氨溴索、茶堿緩釋片、阿莫西林等。 2. 良性結(jié)節(jié)：邊緣光滑的小結(jié)節(jié)可能是良性的，如炎性結(jié)節(jié)、肉芽腫等。定期復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化即可。 3. 早期肺癌：雖然血液檢查正常，但不能完全排除早期肺癌可能。需要密切隨訪，如有變化，可能需要進一步檢查，如穿刺活檢等。 4. 其他因素：年齡增長、既往肺部炎癥等也可能影響肺部影像。 5. 檢查建議：除定期復(fù)查胸部CT外，還可完善肺功能檢查等，以全面評估肺部情況。 綜合來看，目前的檢查結(jié)果不能明確是否存在嚴(yán)重問題，需要密切觀察、定期復(fù)查，并遵循醫(yī)生建議進一步檢查和治療。
2025-03-27 23:06
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