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早期鼻咽癌如何有效治療與應(yīng)對?

我身體一直不錯,這幾天感冒了,吃了藥也不見好,,這兩天鼻子也開始塞了,還流鼻涕,本來打算去醫(yī)院后來在醫(yī)生的堅持下,順便做了纖維鼻咽鏡檢查,最終被診斷出得了鼻咽癌,幸好還是早期的,不算太嚴(yán)重。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉琳 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤科

    早期鼻咽癌的治療包括放療、化療、手術(shù)等方法,也需注意生活護理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。同時,了解其病因和癥狀有助于更好地應(yīng)對。 1.病因:鼻咽癌的發(fā)病與遺傳因素、EB 病毒感染、環(huán)境因素(如化學(xué)致癌物、吸煙等)、飲食習(xí)慣(長期食用腌制食品)等有關(guān)。 2.癥狀:常見癥狀有鼻塞、流涕、鼻出血、耳鳴、聽力下降、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等。 3.治療方法:放療是主要治療手段,常用的放療技術(shù)包括調(diào)強放療等。對于部分患者,可能會聯(lián)合化療,藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。手術(shù)治療適用于少數(shù)情況。 4.生活護理:保持良好的生活習(xí)慣,充足睡眠,適度運動,避免勞累。 5.飲食調(diào)整:多吃新鮮蔬菜水果,避免辛辣、油膩、刺激性食物。 6.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進行鼻咽鏡、CT 等檢查,監(jiān)測病情變化。 早期鼻咽癌的治療效果通常較好,但患者需要積極配合治療,注意生活各方面的調(diào)整,以提高生活質(zhì)量,促進康復(fù)。

    2025-03-27 16:09
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,鼻咽癌是鼻咽部上皮組織發(fā)生的一種惡性腫瘤,發(fā)生在連接鼻腔和口腔的一個不規(guī)則的空腔內(nèi),位于顱底下,頸椎前,鼻腔后的腫瘤,是頭頸部常見的惡性腫瘤之一。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。

    2016-01-26 14:30
  • 回答3

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    林京生 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    你好,早期(一期)鼻咽癌病人,除少數(shù)偶有清晨回縮涕血或耳鳴外,基本沒有癥狀,但到醫(yī)院就診的一期病人常有一種以上的耳鼻癥狀或頭疼。促使病人就診的初發(fā)癥狀有多種多樣,如頸側(cè)上方淋巴結(jié)腫塊(占最多),耳鼻癥狀(涕血、中耳炎癥狀等),頭疼,顱神經(jīng)損害(如復(fù)視),遠端轉(zhuǎn)移、皮肌炎等。

    2016-01-26 07:21
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等。鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對較高分化癌,病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例,手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。

    2016-01-26 05:24
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    早期(一期)鼻咽癌病人,除少數(shù)偶有清晨回縮涕血或耳鳴外,基本沒有癥狀,但到醫(yī)院就診的一期病人常有一種以上的耳鼻癥狀或頭疼。促使病人就診的初發(fā)癥狀有多種多樣,如頸側(cè)上方淋巴結(jié)腫塊(占最多),耳鼻癥狀(涕血、中耳炎癥狀等),頭疼,顱神經(jīng)損害(如復(fù)視),遠端轉(zhuǎn)移、皮肌炎等。癥狀和體征頻數(shù)順序:頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(轉(zhuǎn)移率高達60-80%,其中一半有雙側(cè)轉(zhuǎn)移)、涕血、鼻出血、頭疼、耳鳴、聽力減退、鼻塞、顱神經(jīng)損害及其它。因為鼻咽部正是顱底,所以極易顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。顱神經(jīng)損害以三叉神經(jīng)(出現(xiàn)顏面部疼痛、牙疼痛)、外展神經(jīng)(一側(cè)眼球內(nèi)斜)、舌咽神經(jīng)(舌咽神經(jīng)痛)、舌下神經(jīng)(舌向一側(cè)偏斜)較常見。顱底骨質(zhì)破壞較常見,全身許多器官和部位都可發(fā)生轉(zhuǎn)移,其中以骨(脊椎、盆骨、肋骨等)、肺、肝等最多,常有多處同時發(fā)生轉(zhuǎn)移病變。一般臨床上凡有回縮血涕者;一側(cè)卡他性中耳炎超過三周不愈者;頸部上方有淋巴結(jié)者;都應(yīng)想到鼻咽癌的可能,而需作鼻咽部檢查,必要時行鼻咽部疾檢以明確診斷。鼻咽癌的初期癥狀并不明顯,所以容易被患者及醫(yī)生所忽略。這些癥狀包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管閉塞使聽覺受阻。至于出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn),稍后的癥狀則包括影像重疊、面部疼痛及頭痛。由于鼻咽有一個強勁的淋巴引流管通向頸部,所以鼻咽癌擴散的第一個癥狀可能是淋巴結(jié)腫大。病人在此階段立即求醫(yī),可有治愈的機會。倘若癌細胞變得太大,或者擴散至肺部、肝臟及骨骼,治愈的可能性就小得多。對于那些有慢性鼻炎或鼻竇炎的人來說,鼻咽癌早期的癥狀由于不明顯,很容易被忽視,甚至看醫(yī)生數(shù)月后,直至鼻咽癌已轉(zhuǎn)移,在頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時,才知道已患了癌癥。約有百分之五十左右的病人是在這種情況下才第一次求醫(yī)。如果你有這些早期的癥狀,找一個專業(yè)醫(yī)生檢查你的鼻咽是非常重要的。(一)出血早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。(二)耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁,側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。(三)頭痛為常見癥狀,占68.6%??蔀槭装l(fā)癥狀或唯一癥狀。早期頭痛部位不固定,間歇性。晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。(四)復(fù)視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;嚿窠?jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視,復(fù)視占6.2%~19%。常與三叉神經(jīng)同時受損。(五)面麻指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10%~27.9%。(六)鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞。腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。(七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%)。有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)。這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小,并向粘膜下層組織內(nèi)擴展有關(guān)。(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管。使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮。(九)眼險下垂、眼球固定與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。(十)遠處轉(zhuǎn)移鼻咽癌的遠處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間。遠處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等,多器官同時轉(zhuǎn)移多見。(十一)伴發(fā)皮肌炎皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀,均應(yīng)仔細檢查鼻咽部。(十二)停經(jīng)作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。

    2016-01-26 01:23
就醫(yī)問藥

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什么是鼻咽癌?   鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»

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