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心絞痛手術(shù)選支架還是搭橋效果好

心絞痛

我爸得了心絞痛.如果做手術(shù)的話,支架和搭橋那個效果好.而且聽說搭橋至少要50萬,而支架只要10萬就好了.萬上查了,說是搭橋10差不多.這是怎么回事?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳椿 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    心絞痛是由于心肌缺血導(dǎo)致的胸痛癥狀。對于手術(shù)方式的選擇,支架和搭橋各有特點,效果取決于多種因素,如病情嚴重程度、血管病變情況、患者身體狀況、術(shù)后恢復(fù)和長期預(yù)后等。 1.病情嚴重程度:如果血管狹窄較局限,支架可能是合適的選擇。但若是多支血管病變或復(fù)雜病變,搭橋可能更有效。 2.血管病變情況:單支血管病變且病變較短,支架置入通常效果良好。若血管彌漫性病變,搭橋更具優(yōu)勢。 3.患者身體狀況:身體狀況較好,能耐受手術(shù)的患者,兩種方式均可。但身體虛弱、合并其他嚴重疾病的,支架手術(shù)可能風(fēng)險更低。 4.術(shù)后恢復(fù):支架手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)相對較快。搭橋手術(shù)創(chuàng)傷較大,但長期效果可能更穩(wěn)定。 5.長期預(yù)后:支架術(shù)后可能有再狹窄風(fēng)險,需要長期服藥和復(fù)查。搭橋手術(shù)在某些情況下長期通暢率較高。 總之,支架和搭橋手術(shù)的選擇應(yīng)綜合考慮各種因素,由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況評估決定,以達到最佳治療效果。

    2025-03-31 02:31
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:冠脈搭橋手術(shù)絕對不需要50萬!幾萬元已足夠。介入支架費用決定于使用材料多少和材料為進口還是國產(chǎn),如置放一個支架國產(chǎn)費用大約2萬左右,進口大約3-4萬左右。介入支架治療還是外科搭橋一般原則為:主要決定冠狀動脈造影檢查結(jié)果和患者心功能狀況,只要適合介入治療盡量首選介入治療。對單支、雙支、年齡較輕者主張首選介入治療,但單、雙支病變反復(fù)發(fā)生再狹窄者主張進行搭橋。對嚴重左主干病變、年齡較大者,尤其左主干合并嚴重雙支、三支病變、心功能較差者,首選搭橋。但對病變僅限于左主動脈開口或中段、年齡較輕、左室功能良好者,主張介入治療。

    2016-01-26 13:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果植入支架就可以解決問題,那就不需要做搭橋手術(shù)了.支架植入術(shù)是一個微創(chuàng)手術(shù),只需要做一個穿刺,病人沒有什么痛苦和創(chuàng)傷.搭橋手術(shù)要開胸,是一個很大的手術(shù),創(chuàng)傷很大,而且還要取橋血管.因此如果支架能解決問題,醫(yī)生會建議您行支架植入術(shù)的,如果造影提示血管情況不適合植入支架,或者要植入支架的數(shù)目過多,費用過高,醫(yī)生會建議您行搭橋手術(shù).支架植入術(shù)具體需要多少錢取決于血管有幾處狹窄病變,需要植入幾個支架,如果只需要植入一個價值,費用估計是3萬,如果兩個,預(yù)計是5萬多,而且如果血管病變長,需要植入長支架,費用也會稍高一些.支架植入后術(shù)后第一年的藥物治療也差不多要1萬治療.第二年因為不用再服用波利維費用就減少很多.以上說的支架費用是指的中外合資的支架,純進口的支架現(xiàn)在使用很少,一般可能需要預(yù)定,價格也會貴一些,其實也沒有必要用進口的.搭橋手術(shù)不需要50萬,預(yù)計費用10萬左右,有靜脈橋和動脈橋,靜脈橋一般可以用3-5年,5年后一些靜脈橋就會閉掉.動脈橋使用年限長一些.

    2016-01-26 05:14
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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