體重減輕伴尿檢異常是何因,如何應(yīng)對?
,體重由發(fā)現(xiàn)時的100公斤減到85公斤(最近3個月體重穩(wěn)定),尿檢3次,發(fā)現(xiàn)潛血2+、微量白蛋白50。B超和彩超顯示前列腺增生(不厲害),膀胱正常、雙腎充盈、回聲有力2010年2月8日發(fā)現(xiàn)“口渴、多尿、尿急、無力”癥狀,服藥后上述癥狀消失
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回答2
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曾慶琪 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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體重減輕且尿檢出現(xiàn)潛血 2+、微量白蛋白 50,可能由多種原因引起,如腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病并發(fā)癥、高血壓腎損害、自身免疫性疾病等。 1.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等可導(dǎo)致尿蛋白和潛血。需進(jìn)一步檢查腎功能、腎穿刺等明確診斷。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 2.泌尿系統(tǒng)感染:尿道炎、膀胱炎等感染可引起。通過尿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素(如左氧氟沙星、頭孢呋辛)進(jìn)行治療。 3.糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病控制不佳可能損害腎臟。要嚴(yán)格控制血糖,使用降糖藥(如二甲雙胍、胰島素),并定期監(jiān)測血糖和腎功能。 4.高血壓腎損害:高血壓長期未有效控制影響腎臟。需規(guī)范降壓,可用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦),同時監(jiān)測血壓和腎功能。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。需進(jìn)行自身抗體檢測,治療常使用免疫調(diào)節(jié)劑(如環(huán)孢素)。 出現(xiàn)體重減輕和尿檢異常應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
2025-03-30 12:31
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,這是糖尿病腎病的表現(xiàn)。糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥之一,現(xiàn)在有尿檢微量白蛋白出現(xiàn),大約是糖尿病腎病的3期,應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入,關(guān)鍵是嚴(yán)格控制血壓和血糖水平,根據(jù)血糖水平調(diào)節(jié)降糖藥物的用量。
2016-01-26 13:49
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