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骨髓檢查出現(xiàn)上述情況意味著什么

骨髓組織造血細胞量輕度增多,脂肪成分略少粒系增生活躍,早期階段細胞易見,可見ALIP樣結構位于小梁旁區(qū)

  • 回答4

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    王秀菊 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    血液內科

    骨髓組織造血細胞量輕度增多,脂肪成分略少,粒系增生活躍,早期階段細胞易見,可見 ALIP 樣結構位于小梁旁區(qū),這一系列表現(xiàn)可能與多種因素相關,如感染、血液系統(tǒng)疾病、免疫異常、藥物影響、惡性腫瘤浸潤等。 1. 感染:某些細菌、病毒或寄生蟲感染可能導致骨髓造血活躍,如嚴重的肺炎、敗血癥等。 2. 血液系統(tǒng)疾?。合窆撬柙錾惓>C合征、白血病前期等疾病,會引起骨髓細胞的異常增生。 3. 免疫異常:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能影響骨髓造血功能。 4. 藥物影響:某些藥物如促紅細胞生成素、粒細胞集落刺激因子等,可能刺激骨髓造血。 5. 惡性腫瘤浸潤:某些惡性腫瘤細胞浸潤骨髓,也會導致骨髓細胞的變化。 總之,出現(xiàn)上述骨髓檢查結果需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果等進行綜合判斷,以明確具體原因,并采取相應的治療措施。

    2025-03-30 16:44
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這可能是骨髓增生異常綜合征(MDS),主要臨床特征是骨髓病態(tài)無效造血,外周血細胞減少和高風險發(fā)展為急性白血病.MDS患者骨髓中原始和早幼粒細胞增多,聚集成簇,由本來位于骨內膜表面變成位于骨髓中央,稱之為ALIP.在骨髓病理活檢時??沙霈F(xiàn)此現(xiàn)象,對MDS具有一定的診斷意義,且可為預測生存期提供參考依據(jù).骨髓增生異常綜合征的治療方案  一,支持治療  當患者有明顯貧血或伴心,肺疾患時,可輸紅細胞.RA和RA-S常因反復輸血造成鐵負荷增加.在有出血和感染時,可輸入血小板和應用抗生素.預防性輸注粒細胞和血小板對骨髓增生異常綜合征患者無明確療效.  二,維生素治療  部分RA-S對維生素B6治療有效,200~500mg/日靜滴,可使網織紅細胞升高,輸血量減少.  三,腎上腺皮質激素  約10~15%骨髓增生異常綜合征患者,應用腎上腺皮質激素治療后,外周血細胞計數(shù)明顯上升,但皮質激素治療帶來的易感染,血糖升高等副作用不容忽視.  四,分化誘導劑  骨髓增生異常綜合征患者惡性克隆中的某些細胞仍保留分化潛能,一些藥物能誘導瘤細胞分化.目前常用的有1,25雙羥維生素D3.全反式維甲酸有誘導分化作用.小劑量阿糖胞苷對髓性白血病有分化誘導作用,目前已用于MDS,特別是RAEB,緩解率約30%.  五,雄激素  炔睪醇(danazol)是目前最常用的男性激素,有刺激造血的作用.但有報道認為男性激素有加速向急性白血病轉化的可能.  六,聯(lián)合化療  就多數(shù)骨髓增生異常綜合征患者而言,常規(guī)的抗白血病治療無益.骨髓增生異常綜合征對化療耐受性低,治療療效差,即使獲得緩解,緩解期也短.若病人年齡小于50歲,處于RAEB臨床狀態(tài)好,可酌情用常規(guī)化療.  七,骨髓移植  當年齡小于50歲,并處于RAEB,有HLA同型供者,醫(yī)療條件允許,可考慮進行同種異體骨髓移植.MDS有轉化成白血病的傾向,需及時治療,控制病情發(fā)展.

    2016-01-26 12:27
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,很準確的告訴您,ALIP是指不成熟前體細胞異常定位,正常人原粒和早幼粒細胞沿骨小梁內膜分布,骨髓異常增生綜合癥(MDS)患者在骨小梁旁區(qū)和間區(qū)出現(xiàn)3-5個或更多的呈簇狀分布的原粒和早幼粒細胞,此為診斷MDS的重要病理學依據(jù),也就是細胞出現(xiàn)在異常的部位,原本不會出現(xiàn)在這里的,您做的骨髓活檢術吧,造血細胞量輕度增多脂肪成分略少也提示可能MDS,也就是骨髓增生異常綜合癥吧!造血活躍和早期階段粒細胞比例簡單說就是,骨髓是造血的,骨髓里的細胞分化的比較快,產生的細胞比較多.診斷一個疾病還有很多步驟,目前有點考慮您是MDS,但是,也不太符合這個病的流行病學資料,骨髓增生異常綜合癥(myelodysplasticsyndrome,MDS)是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質性克隆性疾患,主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽?臨床表現(xiàn)為造血細胞在質和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化.多累及中老年人,50歲以上的病例占50%~70%,男女之比為2:1.臨床常見的還是老人為主,您目前還是比較年輕,所以,我覺得診斷要很慎重的.還有就是,診斷是哪一種類型,具體分期,然后再治療很重要的.明確病因后,要對癥治療,萬一是MDS的話,就要認真治療的,目前很遺憾吧,沒有滿意的療法,主要還是傾向于支持療法,不過低危組的預后還是不錯的.

    2016-01-26 10:28
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    ALIP樣結構為小簇幼稚前體細胞異常定位結構.早期階段粒細胞增多為早期發(fā)病的表現(xiàn)的你的情況應注意骨髓異常增生癥的可能的,具體建議結合體征及表現(xiàn),向醫(yī)院咨詢確定為宜,積極對癥治療觀察為宜,并建議應用中藥進行治療觀察為宜,一般效果可以的,必要時考慮進行骨髓移植并注意多休息,積極補充營養(yǎng)及維生素

    2016-01-26 01:04
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