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49 歲男性雙胯疼痛，如何正確診斷病情？

2025-03-27 11:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者男，49歲。011年9月3日突然雙胯疼痛，站、坐、走都痛。經(jīng)過(guò)醫(yī)生用藥青霉素藥物吊瓶9天。曾經(jīng)治療情況和效果：2001年得過(guò)痛風(fēng)病想得到怎樣的幫助：幫助正確診斷病情請(qǐng)醫(yī)生幫助正確診斷是什么病?；?yàn)、檢查結(jié)果：抗鏈球菌溶血素O：283；尿酸：455。

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕血液科

49 歲男性突然雙胯疼痛，站、坐、走均痛，曾患痛風(fēng)，此次檢查抗鏈球菌溶血素 O 升高，尿酸稍高?？赡艿脑虬L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)病變、痛風(fēng)發(fā)作、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死等。 1. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：多由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起，常累及大關(guān)節(jié)，出現(xiàn)紅腫熱痛和功能障礙。治療以消除鏈球菌感染為主，常用藥物有青霉素、阿司匹林、布洛芬等。 2. 髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等，可能因勞損、創(chuàng)傷等導(dǎo)致。治療包括休息、物理治療、藥物治療，如塞來(lái)昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉等。 3. 痛風(fēng)發(fā)作：尿酸代謝異常所致，急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。治療藥物有秋水仙堿、非甾體抗炎藥如吲哚美辛，以及降尿酸藥如別嘌醇、非布司他等。 4. 強(qiáng)直性脊柱炎：主要侵犯脊柱和髖關(guān)節(jié)，多有關(guān)節(jié)僵硬。治療常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5. 股骨頭壞死：與長(zhǎng)期飲酒、使用激素等有關(guān)。早期可保守治療，晚期需手術(shù)，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。總之，僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果難以明確診斷，還需結(jié)合詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-03-28 04:37

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回答4
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，您說(shuō)的情況是可能的，可以使用抗風(fēng)濕的藥物，觀察看看的
2016-01-26 13:10

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回答3
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，一是類風(fēng)濕，二是痛風(fēng)癥，可以服用一段時(shí)間羅紅霉素分散片，正清風(fēng)痛寧，布洛芬緩釋片治療
2016-01-26 08:27

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，可能是類風(fēng)濕和痛風(fēng)癥，一是不吃含嘌呤多的食物，二是服用羅紅霉素分散片，正清風(fēng)痛寧，布洛芬緩釋片，秋水仙堿治療！
2016-01-25 22:11

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，目前不能確定，需要去醫(yī)院檢查一下風(fēng)濕因子，血沉，拍髖骨片看看確診病因針對(duì)病因治療，不要盲目用藥
2016-01-25 20:51

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