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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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萬俊 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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胡桃夾綜合征是指左腎靜脈回流匯入下腔靜脈過程中，在穿過腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈形成的夾角或腹主動(dòng)脈與脊柱之間的間隙時(shí)受到擠壓，引起血尿、蛋白尿、左腰腹痛等癥狀。治療方法包括保守治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.保守治療：適用于癥狀較輕的患者。通過增加體重、減少劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式觀察病情變化。 2.介入治療：對于保守治療效果不佳的患者，可采用血管內(nèi)支架置入術(shù)，以擴(kuò)張左腎靜脈，改善回流。 3.手術(shù)治療：包括左腎靜脈移位術(shù)、腸系膜上動(dòng)脈移位術(shù)等，適用于癥狀嚴(yán)重且其他治療方法無效的患者。 4.藥物治療：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）等，有助于降低蛋白尿。 5.定期隨訪：無論采取何種治療方法，患者都需要定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、超聲等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 胡桃夾綜合征的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-03-27 14:58
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對于本病的治療，我們認(rèn)為由于大多數(shù)患者隨著年齡的增長，腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈夾角處脂肪及結(jié)締組織的增加或側(cè)支循環(huán)的建立，淤血狀態(tài)可得以改善而癥狀緩解，故對于確診為單純左腎靜脈壓迫綜合征的患者，表現(xiàn)為無癥狀血尿及直立性蛋白尿者可隨訪觀察而暫不特殊治療。鑒于某些誘因(如劇烈運(yùn)動(dòng)、感冒)可誘發(fā)血尿或使血尿反復(fù)發(fā)作，故我們囑有LRV受壓的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及預(yù)防感冒。血尿無減輕，且出現(xiàn)乏力、腰酸等主訴，建議其行手術(shù)治療。
2016-01-26 13:52
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什么是胡桃夾綜合征? 胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)異名：左腎靜脈壓迫綜合征(left renal veIn cntrapment syndrome).胡桃夾現(xiàn)象。是指左腎靜脈回流到下腔靜脈過程中需穿經(jīng)由腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈形成的夾角，受到擠壓而引起的血尿、蛋白尿、左腰腹痛和精索靜脈曲張的一種疾病。 查看全文»
