19歲高三女生持續(xù)低燒，支原體衣原體陽性，如何治療？
我女兒(19歲,讀高三),一月中下旬感覺頭暈,以為感冒,學習勞累,吃了點抗感冒藥,不見好,伴有胃、腹部疼痛，體溫37。2---37。4度。2月8日去醫(yī)院就醫(yī)，查嗓子紅腫但不疼，化驗排除闌尾炎。點滴4天頭孢加穿虎寧（第一天加了地米），還有低燒。2月15日化驗，結果是支原體弱陽性，衣原體正常。開始紅霉素點滴，連續(xù)點了14天。前5天仍有低燒（37。2---37。4）第6---8天不發(fā)燒了，可第8天晚上（晚上上街走了半個多小時，覺得很冷）量體溫又37。3度，直到第14天（2月28日）打完點滴，一直低燒。2月28日接著做了布氏菌化驗，排除了布病。又經胸部X片排除了肺結核。3月2日轉到當地中心醫(yī)院再做血常規(guī)化驗（正常）、衣原體和支原體化驗（都是陽性，支原體為1:160）3月5日又點滴了5天阿奇霉素直到今天。3月9日又到結核病防治所做結核菌試驗（等待中），但估計問題不大。既往:有異位性皮炎（主要在頸部）過敏體質，大豆及海鮮過敏?，F在皮炎又有點復發(fā).9日查體溫上午36.7中午37.1晚上37.1。平時正常體溫36.4左右.現在除了低燒,身體無力外,什么癥狀也沒有.懇請專家?guī)椭?下一步怎么治療?持續(xù)低燒的原因會是什么引起?衣原體支原體感染一般需多長時間治愈?有必要去北京就醫(yī)檢查嗎?
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回答5
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鄭躍 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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19歲高三女生持續(xù)低燒，經多項檢查，支原體衣原體陽性?？赡艿脑虬ǜ腥疚赐耆刂啤⒆陨砻庖邌栴}、其他隱匿感染、藥物熱、過敏反應等。 1.感染未完全控制：支原體和衣原體感染有時治療周期較長，可能當前所用藥物未完全清除病原體?？煽紤]更換或聯合使用抗生素，如多西環(huán)素、左氧氟沙星、莫西沙星等，但需遵醫(yī)囑。 2.自身免疫問題：自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等也可能導致低燒。需進行相關自身抗體檢測，如抗核抗體等。 3.其他隱匿感染：某些特殊部位的感染，如泌尿系統、肝膽系統等，可能未被發(fā)現?？蛇M行B超等檢查排查。 4.藥物熱：長時間使用抗生素可能引起藥物熱?？蓵簳r停藥觀察體溫變化。 5.過敏反應：本身為過敏體質，異位性皮炎復發(fā)可能引發(fā)低燒。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 總之，對于該女生的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關檢查，明確病因，針對性治療。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。
2025-03-31 03:31
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回答4
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高國望 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級甲等
皮膚科
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發(fā)燒只是一個癥狀,發(fā)燒是有原因的,如果單獨退燒治療的話當然會反復的,要找到病因治療,一般發(fā)燒多是有感冒,或呼吸道感染導致的,建議在用退燒的藥物治療的時候可以加以消炎藥治療一般就不會反復了,可以加用阿莫西林顆粒酸鉀,阿奇霉素分散片等.
2016-01-26 18:43
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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建議再次檢查肺炎支原體抗體,再定如何治療,我岀一方：清開靈40ML,安基比林2ML,利巴韋林2ML,地塞米松5mg,阿奇霉素0.25,諸藥混勻加溫至20度,直腸注入,保留二十分鐘以上為宜,用前最好先排便,每日一次,五日為一療程,多飲開水,忌生冷辛辣,清瘟解毒片,清感穿心蓮片口服.亦可釆納中西醫(yī)結合治療.
2016-01-26 10:04
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，懷疑是鼻竇炎治療?。ㄒ唬┤碇委煟翰捎米懔靠股乜刂聘腥荆蚨酁榍蚓腥?，以青霉素為首選藥物。若頭痛或局部疼痛劇烈，可適當用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同?！ ≈嗅t(yī)中藥散風清熱、芳香通竅為主，以解毒去瘀為輔，常用蒼耳子散（蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷）加味。 ?。ǘ└纳票歉]引流：常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。若為急性額竇炎或篩竇炎，滴鼻時應采用頭后仰位。若為急性上頜竇炎應采用側頭位，使粘膜消腫，改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛?！ 。ㄈ┪锢懑煼ǎ壕植繜岱蠓ɑ蚣t外線照射、超短波理療等?！ 。ㄋ模┥项M竇穿刺沖洗術：急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液，每周1~2次，直至痊愈?！ 。ㄎ澹┍歉]置換療法：適用于各鼻竇炎及急性炎癥基本得到控制，而仍有多量膿涕及鼻阻塞者，以利鼻竇引流?！ 。┤鐬檠涝葱陨项M竇炎應同時治療牙病。
2016-01-26 05:46
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,繼續(xù)靜脈輸液治療,糾正水,電解質酸堿平衡紊亂,應用支持療法,很快就會痊愈.
2016-01-26 00:02
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