38 歲患結(jié)節(jié)性血管炎反復(fù),如何有效治療?
我今年38歲,從今年1月份開始,膝蓋以下腫脹痛,后雙下肢出現(xiàn)節(jié)結(jié),縣級(jí)醫(yī)院做化驗(yàn)是抗O陽性,血沉快,醫(yī)生確診為風(fēng)濕,治療了3個(gè)月病情未見好轉(zhuǎn)反而加重,節(jié)結(jié)蔓延到上肢,經(jīng)到攀枝花市醫(yī)院檢查確診為節(jié)結(jié)性血管炎,治療了3個(gè)月病情有所好轉(zhuǎn),但仍然反復(fù)發(fā)作。請(qǐng)問該如何治療?
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回答4
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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結(jié)節(jié)性血管炎是一種較復(fù)雜的疾病,治療需要綜合考慮多方面因素,包括病因查找、藥物治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等。 1.病因查找:明確可能的致病因素,如感染、自身免疫異常等,為后續(xù)治療提供方向。 2.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,能有效減輕炎癥;免疫抑制劑,像環(huán)磷酰胺,調(diào)節(jié)免疫功能;抗組胺藥,如氯雷他定,緩解瘙癢癥狀;非甾體抗炎藥,例如布洛芬,減輕疼痛和炎癥;還可能用到抗生素,如頭孢呋辛酯,控制感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活調(diào)理:保持充足休息,避免勞累;合理飲食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣油膩食物;戒煙戒酒。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等,以便調(diào)整治療方案。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),積極面對(duì)疾病,避免焦慮和抑郁情緒影響治療效果。 結(jié)節(jié)性血管炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者需要積極配合醫(yī)生,嚴(yán)格遵循治療方案,注意生活中的各個(gè)方面,以提高治療效果,減少?gòu)?fù)發(fā)。
2025-03-31 03:22
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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建議繼續(xù)抗風(fēng)濕治療。
2016-01-26 14:49
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般結(jié)節(jié)性的血管炎是比較難以根治的,一般是緩解一下癥狀,減輕病人的痛苦。你現(xiàn)在有什么臨床癥狀嗎?一般是什么原因引起的要查情況,可能是風(fēng)濕性的或者是炎性的,都有不同的預(yù)防和治療方法的,炎性是需要抗生素治療,同時(shí)要注意避免長(zhǎng)期處于在潮濕的環(huán)境中
2016-01-26 11:40
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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皮下組織的中,小動(dòng)靜脈呈閉塞性,肉芽腫性血管炎表現(xiàn),血管壁增厚,管腔內(nèi)有纖維素沉積和(或)形成血栓,發(fā)生不同程度的閉塞變化,早期病變雖可有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及核碎裂,但常見的是淋巴細(xì)胞及肉芽腫性浸潤(rùn),管壁可有輕度壞死,血管周圍有肉芽腫性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),導(dǎo)致相應(yīng)脂肪小葉區(qū)域的缺血性凝固性壞死,不同程度的脂膜炎,后期成纖維細(xì)胞增生,脂肪小葉發(fā)生纖維化.以明顯血管炎為特點(diǎn),結(jié)節(jié)性肉芽腫的改變很輕,很少有干酪樣壞死
2016-01-26 08:50
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