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52 歲女性睡前全身對稱瘙癢 5 年，已查過敏源為蟹子，血糖、肝功正常，治療效果不佳?？赡艿脑蛴衅つw干燥、慢性濕疹、自身免疫性疾病、精神心理因素、寄生蟲感染等。 1. 皮膚干燥：隨著年齡增長，皮膚油脂分泌減少，易干燥瘙癢?？赏ㄟ^使用保濕霜，如維生素 E 乳、尿素霜等改善。 2. 慢性濕疹：病因復(fù)雜，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等有關(guān)。治療常使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏，配合口服抗組胺藥，如氯雷他定片、西替利嗪片。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需完善相關(guān)檢查確診。治療可能用到免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺。 4. 精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能誘發(fā)或加重瘙癢?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮藥，如勞拉西泮。 5. 寄生蟲感染：如疥螨感染，需進行相關(guān)檢查明確。外用硫磺軟膏等治療。 總之，該患者的瘙癢原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意皮膚護理，避免搔抓，穿著寬松舒適的衣物。

全身療法：可用安定鎮(zhèn)靜劑或抗組胺藥物，如安定2.5mg每日三次，撲爾敏10mg肌注，每日一次，3-5次為一療程；

神經(jīng)性皮炎是一種以瘙癢和苔蘚樣病變?yōu)樘卣鞯穆云つw病，治療方法雖多，但復(fù)發(fā)率高。中醫(yī)認為，該病多為濕熱邪毒侵襲所為，當以清熱利濕，活血散結(jié)為治，外治法直接作用于局部，能較好地發(fā)揮治療作用。中成藥外治法先將皮損處用生理鹽水棉球清洗后涂敷硫磺軟膏，然后將消毒紗布外敷包扎，每日換藥1次，兩周為1療程，一般輕者1個療程即可治愈，重者2～3個療程可見明顯療效，或局部常規(guī)清洗后拭干，而后將傷濕止痛膏均勻貼于患處，抹平，3～4天換藥1次。輕者12～20日后可愈，皮損厚者約16～30日可愈。為縮短病程，可先在患處抹上水楊酸酒精或激素類軟膏，然后再貼敷。敷藥療法吳茱萸5克，硫磺10克，共研細末，加凡士林適量調(diào)為稀糊狀，外敷患處，每日換藥1次，連續(xù)3～5周?；蚵斗浞?個，明礬30克，甜酒250克。將蜂房與明礬共研細末，放入甜酒中，煮成糊狀。局部常規(guī)消毒后，用棉簽蘸藥外搽患處，每日2～3次，連續(xù)3～5周?！　∷幋庄煼鄥?00克，陳醋500毫升，密封浸泡5～7天。使用時局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸藥外搽患處，每日早晚各1次，連續(xù)7～10天。或黃柏50克，食用醋精200毫升，密封浸泡5～7天。使用時局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸醋液外搽患處，每日早晚各1次，連續(xù)7～10天。研究發(fā)現(xiàn)，高濃度醋酸的脫水作用可使患部皮膚萎縮，患處呈現(xiàn)灰白色，隨著角質(zhì)的剝脫和溶解，患處苔蘚樣鱗屑會逐漸脫落。藥酊療法徐長卿、苦參各50克，75％酒精適量，密封浸泡5～7天。使用時局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸藥外搽患處，每日早晚各1次，連續(xù)7～10天?；蚧铙蛤?只，95％酒精300毫升，密封浸泡兩周，去除蟾蜍，取液備用。局部常規(guī)清洗后，用棉簽蘸藥外搽患處，每日1～3次，以愈為度。藥浴療法蒼耳子、白癬皮、蛇床子各30克，荊芥、防風(fēng)、川椒、薄荷、苦參、明礬各10克，加水適量，煎取100毫升，用消毒棉簽蘸藥液外搽患處，每日2～3次，每劑藥可用兩天，連續(xù)7～10劑。

神經(jīng)性皮炎應(yīng)避免勞累、緊張、煙酒、辛辣食物，內(nèi)服抗組織胺藥物和鎮(zhèn)靜類藥物，外用皮質(zhì)醇激素軟膏、5%黑豆餾油軟膏等，局限性者可以用液氮冷凍，面積大的可以做礦泉浴等。提問者對于答案的評價：ask5R3NJ：謝謝醫(yī)生給的建議，采用一下試試。

是否與糖尿病有關(guān)應(yīng)該檢查血糖以排除糖尿病引起的神經(jīng)炎